二、查体

体格检查：神清，检查合作，心肺无异常。皮肤、巩膜无黄染。腹平软，右上腹深压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，肝脾肋下未及，肝区轻度叩击痛，双肾区无叩击痛，叩诊鼓音，肝浊音界无缩小或消失，移动性浊音阳性，肠鸣音正常，未闻及气过水音。双下肢无浮肿。

专科检查：皮肤、巩膜无黄染。腹平软，右上腹深压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，肝脾肋下未及，肝区轻度叩击痛，双肾区无叩击痛，叩诊鼓音，肝浊音界无缩小或消失，移动性浊音阳性，肠鸣音正常，未闻及气过水音。双下肢无浮肿。(https://www.daowen.com)

辅助检查：2021-04-12血常规+血型：白细胞（WBC）8.4×109/L，中性粒细胞百分数（NE％）73.2％，中性粒细胞绝对数（NE#）6.15×109/L，淋巴细胞百分数（LY％）14.4％，血红蛋白浓度（HGB）127 g/L，红细胞压积（HCT）0.360 L/L，血小板（PLT）201×109/L；2021-04-12凝血功能四项测定：凝血酶原时间比值（PT-Ratio）1.16，纤维蛋白原（FIB）5.89 g/L；2021-04-12生化全套38项：丙氨酸氨基转移酶（ALT）38.88 U/L，天冬氨酸氨基转移（AST）39.2 U/L，γ-谷氨酰转肽酶（GGT）169 U/L，总胆红素（TBIL）12.7μmol/L，直接胆红素（DBIL）5.5μmol/L，间接胆红素（IBIL）7.2μmol/L；2021-04-12受血免疫八项（化学发光法）：乙肝表面抗原（HBsAg）0.33 IU/mL，乙肝e抗体（HBeAb）100.00 S/COI，乙肝核心抗体（HBcAb）50.00 S/COI；2021-04-12男性肿瘤标志物全套：铁蛋白（Ferritin）833.00μg/L，比值（F-PSA％）11.54％；2021-04-14糖化血红蛋白测定：糖化血红蛋白测定（HbA1c）10.80％；2021-04-15尿微量蛋白四项：尿微量白蛋白（MA）9.61 mg/dL；2021-04-18细菌培养（脓液）：肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种；腹部B超提示：肝内异常回声，考虑肝脓肿（小部分液化）。前列腺增大并钙化灶。门静脉、胆囊、脾、胰腺、双肾、膀胱未见明显异常。上腹部CT提示：①肝S6病灶，考虑肝脓肿；②右肾周筋膜增厚、模糊，考虑感染；③双侧肾上腺增粗，考虑肾上腺增生，请结合相关激素水平；④双侧胸腔少量积液。