二、查体

体格检查：T36.7℃，P103次/分，R 20次/分，BP 102/61 mmHg，H 163 cm，W 46.5 kg，BSA 1.48 m2，KPS 100分。

一般情况：发育正常，营养中等，步入病房，自主体位，言语流利，正常面容，神志清楚，查体合作，步态正常，正力型体型。

专科检查：腹部平坦，局部可见手术切口疤痕，未见胃肠型及蠕动波。腹壁未见静脉曲张，脐部正常，腹式呼吸存在。触诊：腹部柔软，无液波震颤，无振水音，未触及腹部肿块。全腹未可及压痛，无反跳痛，无肌紧张。肝脏肋下未触及。胆囊肋下未触及。脾脏未触及。肾未触及。叩诊：肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛。听诊：肠鸣音正常，无气过水声，未闻及腹部血管杂音。(https://www.daowen.com)

辅助检查：2021-03-22于我院行上腹部MR平扫+增强：①肝脏多发血管瘤；②右肾小囊肿；③扫及右乳结节，建议结合乳腺相关检查。

2021-03-30于我院胸腹盆CT平扫+增强：①左肺上叶及右肺中叶微小结节，同前相仿，倾向良性，建议追随；②右侧乳象内下象限结节，同前相仿，建议超声检查；③肝内多发低密度灶，考虑血管瘤，右肾小囊肿，建议追随；④宫腔积液。