三、临床表现

（一）腹痛

腹痛是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。

（二）恶心、呕吐常与腹痛伴发

呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物，偶可伴咖啡样内容物。

（三）腹胀

早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显，患者排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。(https://www.daowen.com)

（四）腹膜炎体征

水肿性胰腺炎时，压痛只限于腹上区，常无明显肌紧张。出血坏死型胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广或延及全腹。

（五）其他

初期常呈中度发热，约38℃。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎，或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。