一、适应证

随着临床肝移植的不断发展及对肝移植认识的深化，近年来对肝移植适应证的选择范围不断拓宽，不断优化。在对患者实施肝移植时，把术后生存时间及生活质量放在重要的位置，而对术后远期疗效不好者，不主张肝移植。

日前肝移植已用于治疗60余种肝胆疾病，概括起来可分为肝实质疾病、先天性代谢障碍性疾病、胆汁淤积性疾病和肝肿瘤四大类。

（一）肝实质疾病

晚期肝硬化、急慢肝功能衰竭、先天性肝纤维性疾病、布-加综合征及严重的难复性外伤等。

（二）先天性代谢障碍性疾病

α1抗胰蛋白酶缺乏症、铜蓄积症、家族性非溶血性黄疸、酪氨酸血症、血红蛋白沉积症、糖原累积综合征等。(https://www.daowen.com)

（三）胆汁淤积性疾病

先天性胆管闭锁行Kasai手术无效者、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、家族性胆汁淤积症等。

（四）肝肿瘤

良性肝肿瘤，如多发性肝腺瘤病、巨大肝血管瘤等；恶性肿瘤主要指小肝癌。此外，某些内分泌肿瘤亦可考虑肝移植。