妊娠期发生感冒能不能用药？
女性怀孕之后，随着身体激素水平的改变，身体会出现抵抗力和免疫力下降的情况，容易受到疾病的侵袭。在妊娠期间发生感冒，有的妇女选择不用药，硬扛过去；有的妇女用药后，又会产生很多担忧，担心对胎儿不好。那么，针对妊娠期妇女的担忧，下文来介绍妊娠期发生感冒能不能用药，有哪些注意事项。
1.感冒的分类
感冒可分为普通感冒和流行性感冒。
（1）普通感冒：主要表现为鼻塞、流涕、干咳等，一般症状较轻。部分妊娠期妇女可持续2周，咳嗽症状可能持续时间更长。极少数情况下可导致严重的问题，如肺炎或其他感染。这种情况就需要到医院就诊，听取医生的治疗方案，遵医嘱用药。
（2）流行性感冒（简称流感）：主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多数全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。虽然流感病毒一般极少经胎盘传播，但发热也是某些出生缺陷及其他婴儿不良结局的危险因素，所以妊娠期流感症状较重时，需要积极到医院进行检查和治疗。
2.如何预防妊娠期感冒？
对于妊娠期妇女来说，不生病当然最好，注意预防，可从如下几方面做起。
（1）勤洗手。人们常说病从口入，那么首先要保持双手的洁净。引起普通感冒的致病菌可在桌子、门把手和其他物体表面存活至少2h，所以要经常用肥皂和流水彻底清洗双手，或使用含乙醇的洗手液洗手。
（2）远离人口密集的地方或已知患病的人群。流感高发季（每年的10月至次年的2月），尽量少去人口密集的地方，如需外出，请佩戴好医用外科口罩。
（3）平时多吃新鲜蔬果，多喝水，适当锻炼，家里保持空气流通。
（4）建议接种流感灭活疫苗。在流感高发的季节，建议所有妊娠期或准备妊娠的女性接种流感灭活疫苗，无论处于妊娠的哪一阶段都可以接种，注意是接种流感灭活疫苗，而不是流感减毒活疫苗。
3.妊娠期感冒应如何治疗？
接下来就是妊娠期妇女最担心的问题了，很多妊娠期妇女拿到医生开的药，就开始担心妊娠期能不能吃，对胎儿有没有影响。下文将为大家介绍，在妊娠期如何合理治疗感冒及安全用药。
（1）一般治疗：
①对于症状较轻的普通感冒，通常不需要进行特殊处理，大多通过适当休息，清淡饮食，补充水分，保持室内空气流通，5～7天就可自愈。
②当体温不超过38℃时，一般不需要使用退热药，可以通过温水擦浴、冷毛巾湿敷、使用冰枕等物理方法降温。
③妊娠早期的鼻塞和流涕等症状，通过加热加湿的空气可以改善，或用热毛巾湿敷，使用高渗缓冲盐水鼻喷雾剂、生理盐水洗鼻也可有效减轻症状。
④若出现咳嗽、咽痛等症状，可以多喝温水，清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、冰凉的食物；也可以盐水漱口，有助于缓解咽喉感染，喉咙瘙痒。
（2）药物治疗：在医生问诊时，向医生说明现在具体的妊娠孕周，医生会根据妊娠期妇女的孕周和检查结果，选用妊娠期相对安全的药物进行治疗，妊娠期妇女和家属不要因过于担心和质疑，而放弃药物治疗，以免耽误病情。大多数感冒用药都是对症治疗，下文将介绍感冒的治疗有哪些药品可以选择。
①对乙酰氨基酚（发热、疼痛）：当体温超过38.5℃，且物理方法不明显，或发热引起患者明显不适时，可以选择解热镇痛药物进行治疗，首选对乙酰氨基酚，适用于妊娠期任何阶段，FDA安全性分级为B级。该药可起到解热、镇痛作用，无明显胃肠道刺激，口服吸收快且完全，按说明书推荐剂量使用未发现肝肾毒性，对妊娠期妇女而言是最安全的退热药。对乙酰氨基酚的用法：成人每次0.5 g，每4～6 h1次。
②西替利嗪（鼻塞、流涕）：当鼻塞、流涕等症状严重时，建议使用第二代抗组胺药，首选西替利嗪。西替利嗪在妊娠中、晚期使用相对安全，FDA安全性分级为B级。西替利嗪的用法：口服给药1次10 mg，一天1次，建议于晚餐期间服用。若妊娠期妇女对此药敏感，且不良反应明显，可改为1次5 mg，一天2次（早晚各1次）。
③中成药治疗（咳嗽、咽痛）：咳嗽、咽痛等症状严重，在非药物治疗效果不明显的情况下，推荐使用中成药治疗，如双黄连口服液、金叶败毒颗粒、连花清瘟颗粒等。
④抗生素治疗（合并细菌感染）：当明确合并细菌感染时，才使用抗生素治疗。实验室检查显示，如外周血常规检查发现白细胞总数、中性粒细胞计数和（或）C反应蛋白水平升高，伴有脓涕或咳痰、听力下降、耳部疼痛等症状，考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时，应加用抗菌药物治疗。可酌情使用青霉素，第一代头孢菌素或大环内酯类药物如阿奇霉素等。
4.用药注意事项
（1）用于解热连续使用不超过3天，用于镇痛连续使用不超过5天。
（2）妊娠期慎重选择阿司匹林、双氯酚酸、布洛芬等解热镇痛药。
（3）妊娠期避免使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏等第一代抗组胺药。
（4）妊娠早期禁用愈创木酚甘油醚和右美沙芬。
（5）妊娠期禁止使用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）。
（6）当明确合并细菌感染时，才使用抗生素治疗。
（雷 婕 李亮霞 赵 云）