一、临床表现

乳前牙反可表现为个别前牙及多数前牙反。个别前牙反是指单个或者2个牙齿的反，常常是牙列拥挤的一种局部表现；多数前牙反指3个以上的上颌前牙与对胎牙呈反关系（图8-1）。

前牙反按照发病机制又可分为牙源性、功能性和骨性反。牙源性前牙反多由于牙齿错位、牙轴不正所致，常常与牙列拥挤有关；功能性反是指上下颌骨大小基本正常，下颌功能性前移导致的前牙反；骨性反则是由于上骨发育不全或下颌骨发育过度，或者二者皆有，导致前牙反、磨牙呈近中关系。

个别恒前牙反胎可能是局部异常所致，一旦发现，大多数病例须立即进行治疗。否则，延误治疗时机，往往导致一些复杂的并发症，如牙弓长度丧失。反还可引起创伤（图8-2），常常合并下切牙唇侧牙龈退缩和牙周袋的形成：在受累的中切牙唇侧面，也多有一些不易发觉的磨耗面。

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图8-1　前牙反

图8-2　前牙反造成创伤