大平缓弧度曲打开咬合

为使上下牙弓整平，尤其是用于过陡的Spee曲线和反补偿曲线患者，开始时用较细的弓丝（0.30mm），每月更换1次弓丝，且弓丝逐渐加粗。其顺序为0.30mm→0.35mm→0.40mm→0.45mm→0.50mm。既可使用不锈钢丝，也可使用澳丝或钛镍丝，但钛镍丝无法做环圈（相当困难）。通常在颊面管之前弯制环圈，此有利于结扎控制牙弓。若不结扎环圈，在打开咬合的过程中，有使前牙向前力量，增加了覆盖关系。根据我们的经验，在上颌应设计环圈，以利上颌牙弓的控制，但在下颌推下颌前牙向前的力量，有促进下颌生长发育，移动下前牙向前，并有减小覆覆盖的作用（图9-10、11、12）。

图9-10　大平缓弧度曲

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图9-11　下颌弓丝

图9-12　上颌弓丝颊面管前的小国与拉钩结扎，起到加大作用力和控制前牙唇倾的作用