三、操作要点

（一）一般技术

一般选用体线圈，患者取仰卧位，两臂平放于身体两侧，保持平静而有节律的呼吸。带有心脏起搏器、做过人工心脏瓣膜置换术及胸部手术后留有金属异物者不能进行MRI检查。

（二）成像技术参数

选择自旋回波脉冲序列（spin echo序列，简称SE序列）是最常用的扫描序列。采用短重复时间（TR）和短回波时间（TE）可获得T1加权图像，而采用长TR和长TE可获得T2加权图像，短TE和长TR则可获得质子密度图像。T1加权图像能较好显示扫描区域整体的解剖形态，T2加权图像对发现病变及判断病变性质有一定帮助。实际工作中，T1加权图像的扫描参数为：TR为500～1000 ms，TE选择16～30 ms；T2加权图像的扫描参数为：TR﹥1800ms，TE选择65～120ms。

（三）层厚、层间隔及扫描平面选择

层厚常规取7～10mm。扫描野应较宽，以便覆盖整个胸部。胸部扫描时，一般把横断面作为基本的成像平面，视具体情况选择应用冠状面、矢状面或斜切面成像。冠状位像或矢状位像能较好地显示肺尖、肺底病变及纵向走行的组织器官如气管、主支气管、上腔静脉，食管等处的病变。平行于主动脉弓走行的斜切面像能显示主动脉的全貌。

（四）心电门控成像技术(https://www.daowen.com)

心电门控成像技术是指利用心电信息将每次射频脉冲的触发时间固定于心动周期的某一点上，使每一层面每一次的激发和数据采集都处于固定的时相上，从而有效地减少了心脏搏动产生的伪影，这对于肺门及中下纵隔区的图像质量控制相当重要，激发的间隔时间一般为100ms。

（五）呼吸门控技术

呼吸门控是指把进行数据采集的时间控制于呼气末至吸气开始的时间间隔内，其目的是为了减轻呼吸运动对图像质量的影响。由于呼吸运动的节律不如心电门控，而且呼吸运动过程中无简单的电物理信号伴发，因此其效果不如心电门控。采用呼吸门控技术，TR时间由呼吸周期决定，因而扫描时间延长。

（六）磁共振血管造影（magnetic resonance angiography，MRA）

（1）MRA是利用磁共振“流动相关增强”现象而建立图像，是一种非创伤性的血管造影新技术，不用静脉注射对比剂。胸部MRA在诊断主动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉扩张、腔静脉梗阻，腔静脉内血栓形成等方面有一定价值。

（2）胸部对比剂增强MRA技术是指借助静脉注射对比剂，将肺动脉主干及其分支成像，临床上取得了可喜的成果。随着MRI快速成像技术的发展，胸部MRA技术必将更加完善，服务于临床实践。