十一、护理措施
（一）一般护理
1.休息
保持环境安静，根据不同病期安排患者适当休息，采取舒适的体位，减轻身体不适。
2.饮食护理
给高热量、高蛋白、高维生素和易消化的饮食。尽量选用患者喜欢的食物，注意调配好食物的色、香、味，以增加食欲。根据病情采取喂食、鼻饲，保证营养供给。必要时，静脉输血、血浆、复方氨基酸等，以增强患者的抗病能力。有吞咽困难者取半卧位，给予流质食物，进食宜慢。因化疗而引起严重胃肠道反应而影响进食者，宜少量多餐，化疗前、后2小时避免进餐，放慢滴药速度，遵医嘱使用止吐药等相应处理。
（二）心理护理
护士应根据患者的年龄，职业、文化程度及性格等情况，给予沟通和心理支持。确诊后，根据患者的心理承受能力和家属意见，决定是否告之患者真实情况。对有一定文化素养，具有正确、豁达的人生观、性格开朗和迫切要求了解病情的患者，可采用恰当的语言告知病情，缩短其期待诊断的焦虑期，并及时给予心理援助，引导患者面对现实，调动机体潜能，与癌症做斗争。对于不愿或害怕知道病情的患者，应协同家属采取保护性医疗措施，介绍治疗护理措施及必要性，以镇静的态度、熟练的操作，协助医师迅速采取有效方法，缓解患者症状，使患者产生信任感。当病情加重，患者绝望、恐惧时，应给予良好的心理支持，动员家属、亲友关心支持患者，激发其珍惜生命、热爱生活的热情和求生的欲望。
（三）病情观察
观察肺癌患者常见症状、体征的动态变化；注意有无肿瘤转移的症状；化疗、放疗者，严密观察有无恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤损害等不良反应；放疗者有无咽下痛、咽下困难等放射性食管炎及咳嗽、咳痰等放射性肺炎的发生；监测周围血象、血浆蛋白、血红蛋白变化；监测生命体征、尿量和体重。
（四）对症护理
1.疼痛的护理
避免加重疼痛的因素，如剧烈咳嗽、用力排便。指导腹式呼吸、缩唇呼吸，以减少呼吸带来的疼痛。采取局部按摩、局部冷敷、支托痛处、使用放松技术、分散注意力等措施缓解疼痛。疼痛明显影响日常生活者，及早使用镇痛药。晚期患者可采用自控镇痛法（PCA），并指导患者掌握操作方法。
2.呼吸困难
给予患者高斜坡卧位，遵医嘱吸氧。根据病情，鼓励患者下床活动，以增加肺活量。大量胸腔积液者，协助医师进行胸腔穿刺抽液。
3.放射性皮肤损害
放疗时，取舒适体位，嘱患者不要移动身体。放疗后，穿宽松柔软的衣服，勿擦去放射部位的标记，保持照射部位干燥。照射部位只用清水洗，忌用肥皂或用力擦洗；避免阳光直接照射、热敷；忌贴胶布；避免涂凡士林软膏、红汞、碘酊、乙醇等。
（五）用药护理
1.化疗药物护理
常用化疗药物有环磷酰胺、顺铂、卡铂、依托泊苷、长春新碱、丝裂霉素等。化疗后，应注意观察和护理化疗药物不良反应：如注意骨髓抑制反应和消化道反应的护理；注意保护和合理使用静脉血管；注意口腔护理等。
2.镇痛药物的护理
按医嘱和用药原则用药，用药期间注意观察用药效果、药物不良反应。一般非肠道用药，可在15～30分钟后、口服用药在1小时后，可以确定疗效及镇痛持续的时间。无效时，应立即通知医师重新调整镇痛方案。阿片类药物不良反应有便秘、惑心、呕吐、镇静和精神错乱，应给予预防和相应护理。
（六）并发症的护理
1.肺部感染的护理
遵医嘱使用敏感抗生素治疗，镇咳排痰，维持气道通畅。
2.放射性食管炎的护理
遵医嘱给予氢氧化铝凝胶口服。必要时，应用利多卡因凝胶，食物采用流质、半流质和少刺激性饮食。
3.放射性肺炎的护理
促进患者有效的排痰，给予适当镇咳药。遵医嘱早期应用抗生素、糖皮质激素治疗。