3.糖尿病患者何时考虑行肾活检？
肾活检是确诊糖尿病肾病（DKD）的重要依据。患者无肾活检禁忌证，有下列情况可考虑肾活检：
①糖尿病病史＜5年出现大量蛋白尿或肾功能不全。
②短期内出现大量蛋白尿或肾病综合征。
③尿沉渣提示“活动性”的肾小球源性血尿。
④不明原因的肾小球滤过率快速下降或血管紧张素转化酶抑制剂治疗后3个月内肾小球滤过率下降超过30%。(https://www.daowen.com)
⑤大量蛋白尿。
⑥顽固性高血压。
⑦具有系统性疾病的临床症状、体征或实验室检查。
⑧如需对糖尿病肾病进行病理分级或病情评估，可酌情考虑肾活检。