三、麻黄碱的毒副作用
麻黄碱在较大剂量使用时,可引起明显的副作用,如精神过度紧张、失眠、不安以及手足震颤等症状。如在短时间内反复使用麻黄碱,或一次性用量很大,容易产生心脏抑制,因为这时控制和抑制心脏的迷走神经受到刺激而过度兴奋。
动物实验表明,麻黄碱的致死量约为肾上腺素的40~200倍。在家兔的动物实验中,如以每千克体重剂量10mg进行静脉注射后,动物表现为痉挛不安和呼吸困难。而当剂量增至每千克体重剂量50mg时,可使家兔立刻死于心室颤动及呼吸衰竭。(https://www.daowen.com)
人口服麻黄碱达到一般治疗剂量的5~10倍时,即可引起中毒症状。人体麻黄碱中毒后在2小时内便出现明显的危象,主要表现为交感神经过度兴奋,伴头痛,头晕,耳鸣,颜面潮红,出大汗,恶心,呕吐,烦躁不安,手足抽搐,心悸,心动过速,血压升高,心前区疼痛,瞳孔散大而视物不清,还有排尿困难和尿潴留。心脏受迷走神经兴奋占优势的影响而导致抑制时,可引起心律失常,心动过缓,甚至发生惊厥。严重中毒时,死于心力衰竭和呼吸衰竭。
麻黄碱的毒理作用是,它能抑制丁氨基氧化酶的活性,使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学递质的破坏减慢,以致过高浓度的化学递质积蓄在神经末梢,持续性地产生作用,使交感神经系统和整个中枢神经系统(包括大脑皮层、皮质下中枢和脊髓)出现兴奋亢进的症状。