合成类固醇对各系统的副作用
1.引起运动系统的损伤
雄性激素对骨质的钙化作用很强。人体大臂、小臂，大腿、小腿上的骨骼称为长骨，长骨两端都有一种软骨性质的组织，称为骨骺。在成年以前，软骨细胞不断分裂、骨化，使长骨逐渐延伸，长度增加。到青春期末，骺软骨增生减弱以至终止分裂，导致骺软骨消失，骨干与骺连结成整体，形成骨骺融合，长骨的延伸加长也就停止了，于是人的身高就基本固定下来。如果在青少年发育成熟以前，特别是对于少年体校的运动员，使用雄性激素类固醇，会促使其骨骺过早地钙化，过早地融合，从而限制了少年运动员身高的发展，这对青少年的成长是极为不利的。
对成年人来说，合成类固醇使用后，由于肌肉体积的增长速度加快，而韧带、肌腱等相关组织并没有明显的增长和加固，这使得运动员在剧烈运动时，肌肉和韧带肌腱的张力不平衡不协调，极易引起韧带和肌腱的损伤，严重时还会造成机械性的伤害，如骨折等。
即便是对于比较公认的合成类固醇增加肌肉体积的效应，也有研究报告指出，实际上主要是增加了肌肉中的水分。从运动效果来看，肌肉中的含水量增大会形成肌肉僵硬，缺乏弹性，给肌肉运动的协调性和肌力带来不利影响。
2.诱发心脑血管等循环系统的疾病
长期使用合成类固醇，会影响体内的脂质代谢，使血液中胆固醇和胆红素增多，特别是产生甘油三酯的速度明显加快，而造成高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白胆固醇上升等现象。这些因素都促使心脑血管的动脉粥样硬化形成，而导致高血压，诱发冠心病，心肌梗塞，脑动脉硬化和脑血管破裂等严重疾患。
研究报告指出，在服用大剂量的合成类固醇药物的运动员中，普遍发现胆固醇和甘油三酯的指标值超过正常值的范围，有的甚至达到正常值的2倍。从运动员死亡的回顾性调查资料中可以看出，从事力量性训练的运动员，参加10～20年以上的竞赛活动，而经常使用合成类固醇者，死于上述疾病的比例很高。
一些动物实验也表明，大剂量地或经常性地使用合成类固醇，可以通过电子显微镜观察到其心脏组织的肌纤维和线粒体等结构出现明显的病理变化。
3.严重损害肝脏功能
肝功能损害是长期使用合成类固醇所产生的最普遍的后果。其主要表现是血液中反映肝功能异常的有关酶系活性升高，例如谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素和黄疸指数等升高。同时也会出现谷草转氨酶，乳酸脱氢酶，肌酸激酶等指标的升高。这两组酶指标的上升，不仅表示出现了肝脏的病变，而且说明心肌和骨骼肌组织也同时产生了相应的病变。
伴随着上述酶系的病理性变化，会出现各种肝功能紊乱的表现。有统计资料表明，在69名被调查的承认服用过合成类固醇的运动员中，有80%的人出现了肝功能异常。肝脏是机体内一个十分重要的器官，由于肝功能的损害，会进一步导致全身各器官系统相关的病理现象。在使用过合成类固醇的动物和人体上进行肝组织切片，已发现了肝结构的明显病理变化，包括肝郁积，胆汁梗阻等。严重时，合成类固醇还会引发紫癜性肝炎，中毒性肝炎，中毒性心肌炎，甚至肝脏肿瘤。
与使用合成类固醇直接有关的最典型的肝脏并发症是肝的充血性紫癜和肝脏肿瘤。由于使用合成类固醇而引起不同状态的肝脏紫癜病例已有过不少报道。此病在某些个体引起的囊肿破裂和肝衰竭是致命性的。在某些病例中，停药后病情有改善，这一观察更支持了肝脏紫癜和使用合成类固醇之间的联系可能具有因果性。
在使用合成类固醇的人中，还有并发肝脏肿瘤的现象。虽然有一些是属于良性的，但恶性者也不乏其例。往往在停止使用合成类固醇后，其肝脏肿瘤有所消退，这也证明了肝脏肿瘤与合成类固醇之间的相关性。有报告特别指出，17α-烷基化物是和肝脏肿瘤发生率密切相关的一族合成类固醇，具有很强的致肿瘤作用。
早在1983年，合成类固醇就被医学界列入可能致癌的危险药物的“黑名单”之中。据资料的不完全统计，美国在80年代中就发现了有38例长期使用合成类固醇制剂的肝癌病人。特别报道了一名26岁的男性健美运动员滥用了至少4年的各种合成类固醇，最终死于肝癌。
4.破坏正常的生殖系统功能
（1）对男性生殖功能的不良影响
合成类固醇对男性生殖系统的不良作用是抑制精子的生成过程，使精子数量减少，严重时精液中无精子。同时睾丸活组织检查可发现形态异常，睾丸间质细胞萎缩，睾丸体积变小，表现在功能上即自身分泌的睾酮和垂体分泌的促性腺激素含量下降。这些作用已在使用合成类固醇的志愿受试者，接受合成类固醇治疗试验的病例以及使用合成类固醇的运动员中得到了充分的验证。
有几例报告说，健康男子在一段时间服用类固醇后，出现了上述危害，而且在停用类固醇6个月后，睾丸形态的异常仍然没有丝毫的改变，这提示类固醇造成的上述病理变化很可能是不可逆的。
研究还表明，在服用雄性激素类固醇剂量较大的情况下，体内积蓄过多的雄性激素类固醇可以向雌性激素类固醇方向进行代谢和转化，从而增加体内雌性激素类固醇的浓度。而这在男性，可能导致男性乳房发达，乳头疼痛。
在长期使用合成类固醇的运动员中，还发现过前列腺肥大症和前列腺癌的病例。前苏联一名医生在1987年时说，他查出了200名退役的运动员患有前列腺癌。并说，几乎可以肯定，他们的病都是因服用过量的合成类固醇而造成的。外源性地补充大量的雄性激素类固醇，还会改变男性正常的性欲和性功能，以及诱发男性不育症。
（2）对女性生殖功能的不良影响(https://www.daowen.com)
合成类固醇对女性生殖功能的副作用主要是，使女性体内黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素和孕激素的血浆水平降低，卵巢中的卵泡发育受到抑制，卵泡期延长，黄体期缩短，排卵活动受到阻碍，并能导致月经周期的紊乱，包括月经不调，甚至闭经和女性不育症。
雄性激素合成类固醇对女性的最大危害是男性化作用，包括引起外生殖器的形态变化，比较典型的是阴蒂阴唇肥大，同时伴有某些第二性征的改变，如嗓音变粗，多毛症等。而且即使在停药后，这种男性化的症状仍然会在相当长的一段时间内呈不可逆性。服用合成类固醇同样也会使女性的性欲和性功能产生异常变化。
5.破坏体内代谢和电解质的平衡
前文已经提及合成类固醇与醛固酮有相似的化学结构，而后者具有水钠潴留的作用。因此合成类固醇的另一副作用是使体内水盐电解质的正常分布或平衡被打乱，可以导致局部的水肿。
合成类固醇的使用还会使整体电解质发生紊乱，造成由此而引出的尿量下降，神经张力增加，肌肉痉挛抽搐和汗液分泌过旺等现象，严重时导致头晕，胃肠消化功能紊乱，以及维尔姆氏瘤，即一种迅速生长的恶性混合性肾脏肿瘤。
6.抑制正常的内分泌功能
正常生理状态下，机体的内分泌功能处于自我反馈的平衡稳态。当外源性地服用合成类固醇激素以后，这种动态平衡受到了干扰，它使体内“下丘脑—腺垂体—性腺”这条内分泌控制轴的精确调节产生紊乱，引起下丘脑的肽类激素释放受到抑制，使腺垂体的促性腺激素的释放也受到抑制，最后造成自我反馈失灵，导致自身的内源性雄性激素或雌激素、孕激素的分泌和释放受到抑制。
有一项研究报告说，给25～45岁的男性受试者在跑100m前注射双氢睾酮，每天125mg，共6天。此后，用药组的人自身体内血浆睾酮的浓度比不用药的对照组有明显降低，并且在停药后仍持续5天，才开始逐渐恢复正常。同时，用药组的黄体生成素也比对照组有明显降低，停药后持续3天，才出现恢复。
有人在1985年研究了无氧训练以及合成类固醇对不同性别实验鼠血浆睾酮的影响。无氧训练组以电刺激产生跳跃反应，每天20次，休息间歇30秒，负重量为其自身体重的70%，每星期5天，共8星期。合成类固醇组，每次注射0.2mg，每星期注射6天，每天注射1次，在训练5至8周时注射，共注射3周。结果表明，使用合成类固醇的训练组与未使用合成类固醇的对照组相比，所有前者的4个组的动物，其血浆睾酮的浓度都低于对照组。
还有人对私自使用大剂量睾酮和其他种类的合成类固醇药物的17名力量型运动员进行内分泌功能的观察与测定。结果发现，在3～6个月的用药期间，17名运动员体内的血清卵泡刺激素、黄体生成素和促甲状腺素浓度均无例外地明显降低的同时，内源性睾酮，甲状腺素，三碘甲腺原酪氨酸和性激素结合球蛋白也均显著降低。而在停药后的3～7个月内，有半数左右的受观察者，其内分泌的紊乱状态未得到恢复。
其他还有报道，合成类固醇的不适当使用能引起胰岛素分泌的紊乱等。
所有这些因大剂量使用合成类固醇而引起的全身内分泌异常会造成各种并发症，影响机体各系统器官的正常功能，其后果是不堪设想的。
7.诱发心理和行为变态
合成激素类固醇对两性的心理和行为都有不良影响，包括改变正常的性欲，产生性欲变态，使情绪变得容易波动，有时喜怒无常等。有报告表明，使用类固醇者的脑电图中可出现与使用精神兴奋剂相似的电波图形。甚至有人提醒，在使用合成类固醇之前，应先考虑到使用者可能出现的无法控制的敌意行为和攻击性行为所产生的后果。
据报载，曾获世界业余健美比赛和美国小姐比赛冠军的蒂娜·普莱金嘉，是美国加利福尼亚地产经纪人，由于为了获得更“健美”的肌肉，长期服用合成类固醇，她简直成了一个男人，甚至其行为比男人还要男人。药物改变了她的性格，易暴易怒，一次其丈夫因事回家晚了，她怒不可遏，把丈夫痛打一顿，并将他举起来扔出门外。
8.其他副作用
长期或大剂量使用合成类固醇，还可能会出现面部痤疮、脱发症、多毛症、嗓音变粗，血糖过高和肾脏功能受损的表现。其所以能引起痤疮，是因为雄性激素有刺激皮脂腺活动的作用，易造成皮脂腺分泌过量，引起皮脂排泄阻塞和继发性感染所致。
还有因大剂量使用合成类固醇而引起白血病的报道。
9.成瘾性问题
合成类固醇并不是典型的成瘾性药物，但作为运动兴奋剂使用时，也会产生一定的成瘾性。合成类固醇服用的医学剂量一般为5～10mg/日。经常口服或注射的运动员，体内产生抗药性，为不断获得新的效果，使用的剂量势必逐渐加大，从而远远超过医学上的规定量，在这种情况下，实际上已经产生了成瘾性。更何况，作为运动兴奋剂使用时，首次剂量就不可能是那么小的医学治疗量，因为这种剂量根本不可能对体能产生任何影响。
可见，合成类固醇的使用量随抗药性的增加而恶性循环地递增，最终导致成瘾的恶果，而且同时摆脱不了严重的戒断症状。