一、结构指标
（一）NSQI-01床护比
1.指标定义
床护比：指统计周期内实际开放床位数与所配备的护士人数比例，如全院床护比、住院病区床护比、某病区床护比等。
2.指标意义
床护比反映医院实际开放床位和护理人力的匹配关系。了解当前开放床位的护理人力配备状况，评估医院或病区基本护理人力配备情况。可进行统计、分析并进行医院纵向与横向比较。
3.指标来源/文件
（1）《国家护理质量数据平台（2019版）》。
（2）《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南（2018版）》。
（3）《护理敏感质量指标实用手册（2016版）》，第二章（床护比）。
（4）《全国护理事业发展规划（2016一2020年）》，国卫医发〔2016〕64号
（5）《优质护理服务评价细则（2014版）》，国卫办医函〔2014〕522号。
4.公式及计算细则
（1）全院床护比
①公式：
②分子：统计周期内全院执业护士总人数，指所有护理岗位的执业护士总人数。计算方法为统计周期初与统计周期末执业护士总人数之和除以2。
分母：统计周期内全院实际开放床位数。如统计周期内实际开放床位有变动，则计算方法为统计周期初与统计周期末实际开放床位数之和除以2。
（2）住院病区床护比
①公式：
②分子：统计周期内医院所有住院病区执业护士总人数，即统计周期初与统计周期末所有病区护理岗位的执业护士总人数之和除以2。
③分母：统计周期内医院所有住院病区实际开放床位数。如统计周期内实际开放床位有变动，计算方法为统计周期初与统计周期末实际开放床位数之和除以2。
5.指标采集与分析频库
（1）采集频率：床护比数据每季度采集1次，并记录留档。
（2）分析建议：床护比数据每季度分析1次，形成报告。
（二）NSQI-02护患比
1.指标定义
护患比：指统计周期内责任护士人数与其负责护理住院患者数量的比例。
2.指标意义
护患比反映住院患者数量和护理人力的匹配关系，评价医院及住院病区有效的护士人力配备，进而建立一种以患者需求为导向的科学调配护理人力的管理模式，保障患者的安全和护理质量。
3.指标来源/文件
（1）《国家护理质量数据平台（2019版）》。
（2）《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南（2018版）》，第三章（护理敏感质量指标集）。
（3）《护理敏感质量指标实用手册（2016版）》，第三章（护患比）。
（4）《优质护理服务评价细则（2014版）》，国卫办医函〔2014〕522号。
（5）American Nurse Association.Nursing sensitive quality indicators for acute care setting and ANA’s Safety＆Quality Initiative[J].Nursing Facts from the ANA，1999.
4.公式及计算细则
（1）平均白班护患比
①公式：
②住院病区：Ⅰ.分子为统计周期内住院病区白班护理患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内住院病区白班责任护士之和。
③某病区：Ⅰ.分子为统计周期内某病区白班护理患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内某病区白班责任护士之和。
（2）平均夜班护患比
①公式：
②住院病区：Ⅰ.分子为统计周期内住院病区夜班护理患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内住院病区夜班责任护士之和。
③某病区：Ⅰ.分子为统计周期内某病区夜班护理患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内某病区夜班责任护士数之和。
（3）平均每天护患比
①公式：
②住院病区：Ⅰ.分子为统计周期内住院病区每日白、夜班护理的住院患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内住院病区每日白、夜班责任护士数之和。
③某病区：Ⅰ.分子为统计周期内某病区每日白、夜班护理的住院患者数之和；Ⅱ.分母为统计周期内某病区每日白、夜班责任护士数之和。
5.指标采集与分析频率
（1）采集频率：护患比数据每季度采集1次，并记录留档。
（2）分析频率：护患比数据每季度分析1次，形成报告。(https://www.daowen.com)
（三）NSQI-03每位住院患者24h平均护理时数
1.指标定义
每位住院患者24h平均护理时数：指平均每日每位患者所获得的护理时数。
2.指标意义
患者照护结局与其所获得的护理时数有一定相关性，监测每位住院患者24h平均护理时数，可以帮助管理者了解患者所得到的平均护理时数的动态变化，以及管理区域内的护理人力的分布，并可关联患者结局等质量指标，分析影响患者结局质量的影响因素和患者所得护理时数是否合理，指导合理的配备护理人员及质量改进。
3.指标来源/文件
（1）《国家护理质量数据平台（2019版）》。
（2）《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南（2018版）》，第三章（护理敏感质量指标集）。
（3）《护理敏感质量指标实用手册（2016版）》，第四章（每位住院患者24h平均护理时数）。
（4）《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》，国卫医发〔2016〕64号
（5）《优质护理服务评价细则（2014版）》，国卫办医函〔2014〕522号。
（6）American Nurse Association.Nursing sensitive quality indicators for acute care setting and ANA’s Safety＆Quality Initiative[J].Nursing Facts from the ANA，1999.
4.公式及计算细则
①公式：
②住院病区：Ⅰ.分子为统计周期内住院病区所有执业护士上班小时数之和；Ⅱ.分母为统计周期内住院患者实际占用床日数之和。
③某病区：Ⅰ.分子为统计周期内某病区所有执业护士上班小时数之和；Ⅱ.分母为统计周期内某病区住院患者实际占用床日数之和。
5.指标采集与分析频率
（1）采集频率：每位住院患者24h平均护理时数数据每季度采集1次，并记录留档。
（2）分析频率：每位住院患者24h平均护理时数数据每季度分析1次，形成报告。
（四）NSQI-13不同级别护士的配置
1.指标定义
不同级别护士的配置：指在医疗机构或部门中，不到能力级别的护士在本机构或部门所有执业护士中所占的比率。医院常用工作年限、学历、专业培训经历和卫生技术职称等作为能力分级参考依据。
2.指标意义
分析不同级别护士的配置，旨在让护理管理者不但要关注护理团队的数量和规模，还要关注护理团队的能力结构，因为护士的能力与患者的健康结局密切相关。
3.指标来源/文件
（1）《国家护理质量数据平台（2019版）》。
（2）《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南（2018版）》，第三章（护理敏感质量指标集）。
（3）《护理敏感质量指标实用手册（2016版）》，第五章（不同级别护士的配置）。
（4）Implementation Guide for the NQF Endorsed Nursing-Sensitive Care Measure Set，2009.
4.公式及计算细则
（1）不同级别护士配置
①公式：
②分子：统计周期内全院某级别护士的总人数。此处某级别可被需要统计的其他分级替代，如不同工作年限、不同学历（学位）、不同专业技术职称护士的人数。其中工作年限周年并满足各年限级别要求，入某医院前若在其他医院注册并持续从事临床护理工作经历的，也统计入工作年限；学历（学位）以考取相应证书为准；专业培训证书和专业技术职称以取得相应专业技术资格并被医院聘用为准。
③分母：统计周期内全院执业护士的总人数，即统计周期初全院执业护士的人数与统计周期末全院执业护士的人数之和除以2。
（2）不同职称护士配置
①公式：
②分子：统计周期内全院某职称护士的人数。
③分母：统计周期内全院执业护士的总人数，即统计周期初全院执业护士的人数与统计周期末全院执业护士的人数之和除以2。
（3）不同学历护士配置
①公式：
②分子：统计周期内全院某学历护士的人数。
③分母：统计周期内全院执业护士的总人数，即统计周期初全院执业护士的人数与统计周期末全院执业护士的人数之和除以2。
（4）不同工作年限护士配置
①公式：
②分子：统计周期内全院某学历护士的人数。
③分母：统计周期内全院执业护士的总人数，即统计周期初全院执业护士的人数与统计周期末全院执业护士的人数之和除以2。
5.指标采集与分析频率
（1）采集频率：不同级别护士的配置数据每季度采集1次，并记录留档。
（2）分析频率：不同级别护士的配置数据每季度分析1次，形成报告。