二、过程指标

二、过程指标

(一)NSQI-08住院患者身体约束率

1.指标定义

住院患者身体约束率:指统计周期内住院患者身体约束日数占同期住院患者实际占用床日数的百分率。

2.指标意义

通过对住院患者身体约束率的监测,医院护理部门能够及时获得身体约束率,约束导致的不良事件和约束的其他相关信息。通过医院管理团队和医务人员的共同努力,找到有效地替代措施,努力降低身体约束率或使身体约束更具合理化,减少因身体约束带来的负性质量问题,从而提高住院患者的安全性,提高人文护理质量。

3.指标来源/文件

(1)《国家护理质量数据平台(2019版)》,

(2)《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南(2018版)》,第三章(护理敏感质量指标集)。

(3)《护理敏感质量指标实用手册(2016版)》,第九章(住院患者身体约束率)。(https://www.daowen.com)

(4)Implementation Guide for the NQF Endorsed Nursing Senstive Care Measure Set,2009.

4.公式及计算细则

①公式:

图示

②分子:统计周期内住院患者身体约束日数。统计周期内同一住院患者每日使用1次或1次以上约束均计为1d,约束1个部位或同时约束多个部位均计1d。

③分母:统计周期内住院患者实际占用床日数。

5.指标采集与分析频率

(1)采集频率:住院患者身体约束数据每季度采集1次,并记录留档。

(2)分析频率:住院患者身体约束数据每季度分析1次,形成报告