四、康复护理
2026年08月25日
四、康复
护理
1.康复目的
肘关节创伤易并发功能障碍,早期适度肘关节主、被动运动能牵伸关节囊、韧带、肌腱及关节周围软组织,防止痉挛,促进关节内滑液分泌及循环,防止或减轻关节内粘连,促进关节功能恢复,减少并发症发生,促进骨折愈合。
2.康复原则
密切观察骨折固定及愈合情况,注意循序渐进,以缓慢、轻柔为主,对手法复位石膏固定者,先行指、腕关节屈伸练习,患肢水肿消退后行肩关节收缩、屈伸训练。对克氏针内固定患者拆线后改用三角巾悬吊患肢,行肘关节屈伸练习,由被动逐渐过渡至主动,由弱到强,逐步提升。
3.常用康复技术(https://www.daowen.com)
适时评估患者接受能力、心理反应及训练效果,鼓励、督促患者,反复示范并讲解动作要领,也可联合功能锻炼视频教育,同时注意关注患者情绪变化及患肢情况。
4.康复措施
(1)复位或手术后:当日即开始做伸指握拳,腕关节掌屈背伸活动,每日2次,每次5~10min。神经损伤者,以被动活动患肢为主。每日2次,每次5~10min。
(2)第1周:做手部的功能锻炼,如抓空增力,也可借助橡皮圈、橡皮泥等工具锻炼;腕关节掌屈背伸、左右摆掌、屈肘耸肩等活动。每日2次,每次5~10min。
(3)第2~4周:继续上述活动,加大运动量。增加肩关节全方位活动,每月2次,每次5~10min。
(4)第5~6周:外固定去除后,继续上述活动,加大运动量。增加前臂旋转活动,屈伸肘关节。每日2次,每次5~10min。
(5)第7~8周:进行肩肘关节的全方位活动,加大活动强度。每日2次,每次10~15min。