四、康复护理

四、康复 护理

1.康复目的

增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

2.康复原则

锁骨骨折术后康复的基本原则是维持关节活动度和增强肌力。训练过程中,根据患者实际训练情况,适时选择训练模式。遵循循序渐进的训练原则,酌情训练。

3.常用康复技术

常用康复技术包括:康复教育(对患者的培训)、肩关节被动和缓慢活动训练、肌力和肌肉耐力训练、负重训练、日常活动训练等。(https://www.daowen.com)

4.康复措施

(1)手术当天:麻醉恢复后及指导患者进行手指关节活动、腕关节屈伸旋转活动,握拳活动每小时1组,每组10~20次。

(2)术后1~3d:在前臂吊带保护下,做患肢肘关节屈伸练习,前臂旋前、旋后练习,每天3~4次,每次10~15min。

(3)术后4~7d:在床上做肩关节外展、内收练习,患者取平卧位,患肢外展与肩成一直线,屈肘90°,前臂上下移动,速度缓慢均匀,每天3次,每次10~15min。

(4)术后1~3周:如无明显肿胀、疼痛,开始进行钟摆运动,患者站立弯腰,患肢在前臂吊带的保护下,将患肢向前、向后、向左、向右摆动,使肩关节完成内收、外展、后伸运动。每天3次,每次10~15min。

(5)术后4周至2个月:指导患者做患肢爬墙运动,患者面对墙壁,患肢向前伸直,手指向上爬行;患肢外展伸直,手指向上爬行,每天2~3次,每次10~15min。

(6)术后3个月:练习肩关节负重,让患者弯腰,手提沙袋进行钟摆运动。每天3次,每次10~15min。