六、案例分析

患者，女性，21岁，主诉：摔伤致右大腿疼痛、肿胀、活动受限8h入院。

辅助检查：X线示右股骨干骨折，移位轻度。

专科查体：患者右髋未见皮肤损伤，右大腿可见中度肿胀、畸形。触诊：右股骨干压痛、叩击痛，骨盆分离试验阴性，骨擦音及反常活动因外伤疼痛未查，右下肢肢端血循温度好，足背动脉搏动正常，肢体肌肉牵拉痛阴性，皮肤触觉正常，足趾活动正常。(https://www.daowen.com)

完善相关检查后，患者在全麻下行“股骨干骨折带锁髓内钉固定术”。

分析：患者为在校的21岁大学生，面对突发事件的打击，表现为心理应对失效，担心此次骨折会对今后的生活造成不良影响。护士应安慰、疏导患者，减轻其紧张、焦虑情绪，消除其不必要的心理负担。密切观察肢体肿胀程度、皮肤颜色、皮温变化情况，疼痛是否加重等。指导患者及家属正确的功能锻炼方法，以便其恢复期自我锻炼。积极预防下肢静脉血栓的发生。