一、概述
根据肌（muscle）的位置、结构和功能不同，可将其分为平滑肌、心肌和骨骼肌三类。运动系统所描述的肌均属骨骼肌，又称为随意肌。少数骨骼肌附着于皮肤，称为皮肌，如面部的表情肌等。
骨骼肌约600余块，占体重的40%，一块肌可视为一个器官。
（一）肌的形态和构造
肌的形态多种多样，按其外形大致可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌四种（图3-51）。长肌多分布于四肢，收缩时能产生较大的运动幅度。短肌多见于躯干深层，收缩时运动幅度较小。阔肌宽扁呈片状，多分布于胸腹壁，除运动功能外，还有保护内脏的功能。轮匝肌呈环形，位于孔裂周围，收缩时使孔裂关闭。
图3-51 肌的形态
骨骼肌由肌腹和肌腱两部分组成。肌腹是中间的肌性部分，主要由肌纤维构成，色红、柔软，具有一定的收缩和舒张功能。肌腱为两端的腱性部分，主要由平行的胶原纤维束形成，无收缩能力，但能抵抗很大的拉力。长肌的肌腱呈扁条状，亦称腱索。阔肌的肌腱呈薄片状，称为腱膜。
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人工肌腱
人发角蛋白人工肌腱（human-hair keratin artificial tendon，HHKAT）是继碳纤维人工肌腱之后的新一代人工肌腱组织替代物材料。它的腱体可被逐渐吸收，同时由成纤维细胞和胶原纤维替代形成新的自体肌腱，它能够和肌腱的缝合部位腱性愈合，但远期疗效有待观察。
（二）肌的起止点
肌通常以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。肌收缩时，一骨的位置相对固定，另一骨相对移动。肌在固定骨上的附着点，称为起点；在移动骨上的附着点，称为止点。一般来说，接近身体正中矢状面或肢体近侧端的附着点为起点，反之为止点，但在某些运动中起点与止点可以互换。
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肌的作用
肌有两种作用：一种是静力作用，即具有一定的张力，使身体保持一定的姿势，取得相对平衡，例如站立、坐位和体操中的静动作；另一种是动力作用，即肌收缩产生运动，使身体完成各种动作，如伸手取物、行走和跑跳等。肌的配布和运动作用反映了人体直立和从事劳动的特点。为适应直立姿势，克服重力影响，在进化过程中，项背部、臀部、大腿前面和小腿后面的肌肉得到高度发展，变得粗壮有力。劳动促使上、下肢出现了分工，下肢肌比上肢肌粗大，上肢肌比下肢肌灵巧。
（三）肌的辅助结构
肌的辅助结构有筋膜、滑膜囊和腱鞘等。
1.筋膜（fascia） 遍布全身，分为浅筋膜和深筋膜两种。
（1）浅筋膜：亦称皮下筋膜，位于真皮之下，包被全身各部，由疏松结缔组织构成，内含脂肪组织、血管、神经、淋巴管等，有些局部还有乳腺和皮肌。临床上常用的皮下注射，即将药物注入浅筋膜内。
（2）深筋膜：亦称固有筋膜，位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。它插入肌群之间，形成肌间隔；包绕大血管、神经则形成血管神经鞘（图3-52）。(https://www.daowen.com)
图3-53 腱鞘
图3-52 小腿筋膜分布
腱鞘示意模型
2.滑膜囊（synovial bursa） 为封闭的结缔组织小囊，形扁壁薄，内含滑液，位于肌、肌腱与皮肤或骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦，具有保护作用。
3.腱鞘（tendinous sheath） 为包围在长肌腱表面的鞘管，位于手足活动性较大的部位，可使肌腱固定于一定的位置，并减少肌腱与骨面的摩擦。腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘组成（图3-53）。腱滑膜鞘呈双层套管状，分内（脏）、外（壁）两层，内层紧包于肌腱的表面，外层紧贴于腱纤维鞘的内面，两层相互移行的部分称为腱系膜，内有营养肌腱的血管、神经通过。滑膜鞘两层之间含有少量滑液。
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肌的命名
肌可根据其形状、大小、位置、起止点、作用和肌纤维行走方向等命名。
1. 根据肌肉的形态、构造命名 如三角肌、斜方肌和半膜肌、半腱肌等。
2. 根据肌肉的大小长短命名 如长肌、短肌、臀大、中、小肌等。
3.根据肌肉的位置命名 如冈上肌、冈下肌、肋间肌、枕额肌等。
4. 根据肌肉的起止点命名 如肱桡肌、胸锁乳突肌等。
5.根据肌肉的作用命名 如屈肌、伸肌、收肌、展肌等。
6. 根据肌肉的纤维方向命名 如直肌、横肌和斜肌等。
7. 综合上述特征而命名 如桡侧腕长伸肌、指浅屈肌、腹外斜肌、肱二头肌、胸大肌等。
了解肌的命名原则有助于对肌的理解和记忆。