甲状旁腺的微细结构

甲状旁腺表面包有薄层结缔组织被膜，实质的腺细胞排列成团或索状，细胞团、索之间有丰富的毛细血管和少量结缔组织。其腺细胞分主细胞和嗜酸性细胞两种（图11-5）。

图11-5　甲状旁腺微细结构模式图

（一）主细胞(https://www.daowen.com)

主细胞（chief cell）数量最多，呈圆形或多边形，体积较小，HE染色标本中胞质染色浅，核圆，位于细胞中央。电镜下可见粗面内质网、高尔基复合体和分泌颗粒，还有一些糖原和脂滴。主细胞合成和分泌甲状旁腺素（parathyroid hormone），甲状旁腺素主要作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解，并能促进肠及肾小管吸收钙，从而使血钙升高。在甲状旁腺素和降钙素的共同调节下，维持机体血钙浓度的稳定。甲状腺手术时，应注意保留甲状旁腺。甲状旁腺分泌不足时，可引起血钙下降，出现手足抽搐，甚至死亡。

（二）嗜酸性细胞

嗜酸性细胞（oxyphil cell）7～10岁才出现，随着年龄增长而增多，单个或成群存在于主细胞之间，比主细胞大，呈多边形，核小而色深，胞质内充满嗜酸性颗粒。此细胞功能不明。实际上，甲状旁腺的基本细胞是主细胞，嗜酸性细胞是由主细胞演变而来的，其间还有多级的过渡型细胞。