一、剖腹结合结肠镜息肉切除术
（一）适应证
（1）宽基底息肉＞2.0cm。
（2）有蒂息肉、但蒂＞2.0cm。
（二）禁忌证
（1）严重的心肺疾病患者。
（2）有出血性疾病者。
（三）术前准备(https://www.daowen.com)
略。
（四）麻醉和体位
硬脊膜外阻滞麻醉，或气管插管全身麻醉。截石位或平卧分腿位。
（五）手术步骤
（1）根据术前肠镜大概确定部位选择小切口，常规入腹腔，先行探查，如探查中无法发现目标息肉，则经肛门行结肠镜检查，找到息肉先行标记。如息肉为多发，则标记完成，退出肠镜后分别行息肉切除术。
（2）于息肉旁边结肠带上做纵行小切口，切口直径小于息肉的直径。将息肉提出肠腔，如为有蒂息肉，在息肉根部先行结扎，后缝扎，切除息肉；如息肉为广基息肉，则将息肉及所在肠壁一并切除。而后全层及浆肌层间断缝合关闭肠壁切口。
（3）将切除息肉送冰冻检查，如为恶性则行根治性手术治疗，如为良性则关闭腹腔切口，结束手术。建议留置腹腔引流管。
