病因与发病机制

病因与输尿管进入膀胱通道的角度变化、输尿管末端的瓣膜样作用是否健全，输尿管畸形、输尿管囊肿、输尿管遗传性先天异常，神经源性膀胱、妊娠、肾血管病变、免疫损伤、膀胱电灼治疗，以及外科输尿管结石摘除术等有关。膀胱-输尿管反流机制是膀胱壁内输尿管斜行段单向性瓣膜作用减弱，原发性者多见于儿童，并有家族性遗传性倾向。其引起肾内反流（IRR）的部位即为以后瘢痕形成的部位。(https://www.daowen.com)

发病机制可能与尿路感染、尿动力学改变、免疫因素、肾间质血管改变有关。病理变化可见患肾缩小，肾盂肾盏扩张，皮质变薄，肾两极表面可有局灶性瘢痕。光镜下可见肾小管萎缩，肾间质纤维化，有淋巴细胞浸润；晚期可见肾小球局灶性硬化；免疫荧光可见部分肾小球内有IgM、IgG、C3沉积；电镜可见内皮下电子致密物。