四、诊断

四、诊断

诊断要点如下:①反复发作的尿路感染。②排尿性膀胱造影见有膀胱-输尿管反流(成人有时不存在)。③造影肾盂肾盏扩张变形。④肾体积缩小,皮质变薄。⑤有慢性间质性肾炎的特点。

膀胱-输尿管反流临床分期如下(按国际反流研究委员会提议的分级标准)。

Ⅰ级尿液反流只达到输尿管的下1/3段。

Ⅱ级尿液反流到输尿管、肾盂及肾盏,但无扩张,肾盂穹窿正常。(https://www.daowen.com)

Ⅲ级输尿管轻度或中度扩张及(或)扭曲,肾盂中度扩张,但无或仅有轻度肾盂变钝。

Ⅳ级输尿管中度扩张,肾盂锐角完全消失,但大部分肾盏保持乳头压痕。

Ⅴ级输尿管严重扩张和扭曲,肾盂肾盏严重扩张,大部分肾盏不能看见乳头压痕。