二、辅助检查
（一）常规化验
包括血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、红细胞沉降率、C-反应蛋白和泌尿系超声检查等。痛风急性发作期，多数患者有红细胞沉降率和C-反应蛋白升高。慢性尿酸盐肾病时，尿常规可显示低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿。此外，应根据患者的器官受累情况，进行其他相应的辅助检查。
（二）血尿酸测定
正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹检测，血尿酸＞420μmol/L（7 mg/dL）时，诊断为高尿酸血症。由于血尿酸受多种因素影响会有波动，应多次测定。
（三）尿尿酸测定
检测24小时尿液中尿酸总量，测定前需要严格低嘌呤饮食5天后才能进行。在正常饮食情况下，24小时尿尿酸排泄量小于800 mg为肾脏尿酸排泄减少，但该项检查目前不作为常规检查。
（四）HLA-B*5801基因检测
HLA-B*5801基因阳性与别嘌醇严重不良反应，如Steven-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症等重症药疹密切相关。我国（不包含台湾省）人群中HLA-B*5801基因阳性率为11.51%；以华南地区最高，可达20.19%。在有条件的地区，应用别嘌醇前应进行基因检测，以减少严重药物不良反应的发生。
（五）影像学检查(https://www.daowen.com)
1.关节X线片
可见由于MSU晶体沉积造成的关节软骨下骨质破坏，表现为偏心性圆形或卵圆形囊性变，甚至呈虫噬样、穿凿样缺损，骨缺损边缘可呈“悬挂边缘征”。晚期可出现关节间隙明显变窄甚至消失，形成纤维性强直，也可出现关节半脱位或脱位，甚至病理性骨折。
2.超声
对疑诊痛风性关节炎或慢性痛风石关节炎患者的诊断更有意义。最重要的4种超声征象是痛风石、软骨表面的双轨征（double contour，DC）、聚集物（即关节积液内聚集的点状高回声，严重的典型表现又称为暴风雪征）、骨侵蚀，其中双轨征是尿酸沉积在关节内特异性很高的表现，其诊断痛风性关节炎的灵敏度为78%，特异度为97%。
3.双能CT
双能CT（DECT）能特异性识别尿酸盐结晶，诊断痛风的敏感度为84%（81%～87%），特异度为93%（93%～96%）。对早期或无痛风石的患者双能CT的敏感度稍低，同时也有假阳性发生。
（六）关节腔穿刺/痛风石抽吸物
MSU结晶检查：偏振光显微镜下表现为2～20μm负性双折光的针状或杆状MSU晶体。但需注意，少数患者即使在痛风发作期，该检查也可阴性。