医疗纠纷处理制度
（一）处理途径
发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：①双方自愿协商。②申请人民调解。③申请行政调解。④向人民法院提起诉讼。⑤法律、法规规定的其他途径。
（二）处理程序
1. 告知与报告
（1）告知。发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或其近亲属下列事项： ①解决医疗纠纷的合法途径。②有关病历资料、现场实物封存和启封的规定。③有关病历资料查阅、复制的规定；患者死亡的，还应告知其近亲属有关尸检的规定。
（2）报告。发生重大医疗纠纷的，医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。卫生主管部门接到报告后，应当及时了解掌握情况，引导医患双方通过合法途径解决纠纷。
2. 封存与启封
（1）病历资料的封存与启封。①发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应在医患双方在场的情况下进行。②封存的病历资料可为原件，亦可为复制件，由医疗机构保管；病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存。③病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。④医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或盖章，各执一份。⑤病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可自行启封。
（2）相关物品的封存与启封。①疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。②需要检验的，应由双方共同委托依法具有检验资格的检验机构进行检验。 ③双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级医政部门指定。④疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应通知提供该血液的血站派员到场。⑤现场实物封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在现场实物封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可自行启封。
3. 尸体处理(https://www.daowen.com)
（1）尸检。①患者死亡，医患双方对死因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检。②具备尸体冻存条件的，可延长至7日。③尸检应经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。④不同意或拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由不同意或拖延的一方承担责任。⑤尸检应由按照国家有关规定取得相应资格的机构和专业技术人员进行；医患双方可委派代表观察尸检过程。
（2）非解剖的尸体处理。①患者在医疗机构内死亡的，尸体应立即移放太平间或指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过14日。②逾期不处理的尸体，由医疗机构在向所在地卫生健康主管部门和公安机关报告后，按规定处理。
4. 医疗损害鉴定
（1）医疗损害侵权责任的构成要件。根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编医疗损害责任的相关规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗损害侵权责任的构成要件有四个要件：医疗机构及其医务人员实施了对患者的诊疗活动；患者在诊疗活动中受到损害；医疗机构及其医务人员的诊疗行为与患者的损害后果之间存在因果关系；医疗机构及其医务人员在主观上存在过错。在实践中，医疗机构有下列三种情形的，直接推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。③遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。除上述三种情形外，在医疗损害责任的承担中，患者需要证明到医疗机构就诊、医疗机构存在过错诊疗行为及过错诊疗与其损害之间存在因果关系的事实。由于医学知识的专业性，要证明这些事实，往往需要进行医疗损害鉴定。
（2）医疗损害鉴定。医疗损害鉴定，是指对医疗机构或者其医务人员的诊疗行为有无过错、过错行为与患者损害后果之间是否存在因果关系、损害后果及程度、过错行为在损害后果中的责任程度（原因力大小），以及因医疗损害发生的护理期、休息期、营养期等专门性问题进行专业技术鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。目前，医疗损害鉴定有两种方式，一种是医学会的医疗损害鉴定；另一种是司法鉴定机构的司法鉴定。医学会或者司法鉴定机构进行医疗损害鉴定都要对出具的医疗损害鉴定意见负责，不得出具虚假的鉴定意见。医疗损害鉴定意见书应当载明和详细论述的内容包括：是否存在医疗损害以及损害程度；是否存在医疗过错；医疗过错与医疗损害是否存在因果关系；医疗过错在医疗损害中的责任程度。医疗损害鉴定是认定诊疗活动中是否存在过错的重要方式，在医疗纠纷的解决中发挥着十分重要的作用。
（三）纠纷处理过程中医患双方的义务及其违反后果
1. 双方应当遵循的义务
选择上述法定途径解决纠纷；恪守上述程序要求；维护医疗秩序；不得实施危害患者和医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。
2. 违反后果
医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报案；公安机关应当及时采取措施，依法处置，维护医疗秩序。
