起搏器植入过程

安置心脏起搏器的方法有多种，临床上最常用的是心内膜起搏，起搏器植入手术由心脏起搏电生理医生施行，通常在局部麻醉下进行。在X线透视下，把一根带电极的导管，经皮肤从静脉插入人体并送至预定的心腔特定部位（右心房、右心室或左心室）的心内膜固定，体外连接进行电刺激，检测起搏“电线”功能参数良好后，将脉冲发生器与电极导线相连接，埋入预先做好的皮下囊袋中（就是在胸部皮下组织中做一个“口袋”，可以包埋住脉冲发生器及部分电线），缝合皮肤，手术即可完成（图4-2-3）。一位安置了永久性心脏起搏器的病人，在外观上与常人无异，生活起居正常。起搏器植入术主要包括静脉选择、囊袋制作、导线电极植入、起搏器固定等。

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图4-2-3　起搏器植入过程示意图