前言

物质成瘾问题是世界范围内的公共卫生和社会问题，根据联合国的统计，除酒精和烟草等社会性成瘾物质外，全球非法药物年滥用人数高达2亿，约占世界人口的3.4%。如果去除大麻，毒品年滥用人数为3000余万，约占全世界人口的0.7%。20世纪80年代以来，我国各省、自治区、直辖市都不同程度地存在着与毒品有关的违法犯罪活动，中国已由毒品过境受害国转变为毒品过境与消费并存的国家。根据公安部门公布的数据，我国累计登记吸毒人员的吸毒者，2014年为295.5万名，按国际惯例估算实际吸毒人员超过1300万，每年消耗的毒品总量近400吨，因毒品而消耗的社会财富超过5000亿元。近年来尽管阿片类滥用有逐年增加的趋势，但合成毒品（主要为苯丙胺类与氯胺酮）使用人数急剧增多，目前已发现145.9万名，年均增长36%，累计登记人数首次超过滥用传统毒品人数。吸毒使劳动力丧失、国民素质下降、HIV等传染性疾病传播，已经成为危及我国人民身心健康及家庭社会稳定的公害。

需要强调的是，从公共卫生角度看，由于吸烟、饮酒人群基数大，物质成瘾所造成的健康影响亦不容忽视。我国是世界最大的卷烟生产和消费国，我国吸烟人数占世界吸烟者总人数的近30%，位居首位。目前，我国吸烟者达3.01亿，15岁以上的人群吸烟率为28.1%，其中男性为52.9%，女性为2.4%。每年死于与吸烟有关的疾病约有100万。中国酒精相关问题的形势也令人担忧。中国的酒精饮料消费增长速度比世界上其他任何地区都快，随着经济的发展，酒精饮料的生产稳步增长，酒精相关的伤害进一步加剧。在15岁以上的人群中，人均年酒精消耗量在1952年为0.4升纯酒精，1978年末为2.5升，2009年上升至4.88升纯酒精。最近据世界卫生组织估计，在中国男性中，酒精使用障碍患病率为6.9%，女性为0.2%。

近60年的研究给予我们新的启迪，为研究精神活性物质滥用、依赖的原理、诊断和治疗提供了新的思路。精神活性物质依赖者的发病包含着复杂的生物因素和环境因素的相互作用。环境因素是指社会和人际关系，生物因素指基因多态性和蛋白质表达。环境因素和生物因素的相互作用，诱导人们滥用精神活性物质，通过脑的神经环路影响行为，环境因素和生物因素的复杂变化又造成脑功能病理性损害。这些研究成果为治疗精神活性物质依赖提供了理论依据。(https://www.daowen.com)

本书是研究成瘾性疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防及康复的一本医学参考书。其生理基础是神经科学，心理基础则与心理学、社会学、人类学等学科密切相关。精神疾病发病机制、临床表现和治疗康复具有独特的复杂性。因此，本书对其他临床学科的医师和研究者，也会有一定的参考价值。

非常荣幸能够与多位作者合作，共同努力完成该书的编写，对所有为此书倾注了精力和智慧的单位和个人，在此一并表示最诚挚的感谢！编者们更深知责任重大，唯恐疏漏，但由于编写时间有限，难免有不妥之处，诚请各位读者提出宝贵意见，使之日臻完善。