（二）药物治疗
1.急性中毒的处理
（1）将患者置于安静的环境，减少刺激，以免加重症状。
（2）应尽量避免使用约束躯体的方法来控制激越。因为使用约束可增加高热与横纹肌溶解的危险，导致严重的并发症。
（3）严密监测生命体征，维持水电解质平衡，保持呼吸道通畅、循环稳定，必要时给氧。
（4）鼓励多饮水，如服药时间不超过4小时，可行洗胃催吐。
（5）增加尿中药物的排泄酸化尿液，以加快苯丙胺类兴奋剂的排泄，口服氯化铵0.5g，每3～4小时一次，使尿液pH＜6.6。如果病人有高热、出汗、代谢性酸中毒，则不宜酸化尿液。
（6）高热监测体温，将患者置于凉爽的房间，可行物理降温。
（7）激越、焦虑或精神病性症状可使用苯二氮䓬（如地西泮10～30mg口服或2～10mg肌内或静脉注射，或者劳拉西泮2～4mg口服、肌内或者静脉注射），少用抗精神病药物来控制严重的激越、焦虑或精神病性症状。因为抗精神病药能够加重拟交感神经与心血管药物的效应，降低癫痫发作的风险，增加高热的风险。
非口服方法使用苯二氮䓬类药物可以经5～10分钟重复给药，直至出现轻度的镇静作用。如果需要使用抗精神病药物来控制精神病性症状，那么首选高效价的药物如氟哌啶醇（5～10m，口服、肌内或静脉注射），或者利培酮（2～4mg，口服），因为该类药物抗胆碱能活性较轻。
（8）高血压严重高血压如舒张压超过120mmHg，持续超过15分钟应予以治疗，以防中枢神经系统出血。可使用酚妥拉明（phentolamine），2～5mg，静脉缓慢注射。如果α肾上腺能阻断剂无效，可直接采用静脉注入硝普钠，0.25～10μg（kg·min）或硝酸甘油（5～100μg静脉注射）扩张血管。禁止使用β肾上腺能阻断剂如普萘洛尔或艾司洛尔，因有加重血管收缩与血压升高的风险。
（9）抽搐发作地西泮2～20mg静脉注射，每分钟注射量小于5mg或者劳拉西泮2～8mg静脉注射。对于癫痫持续状态，静脉注射地西泮或苯妥英钠（15～20mg/kg静脉注射，每分钟小于150mg）等。
（10）兴奋剂使用出现的急性冠脉综合征除了避免使用β肾上腺能阻断剂与拉-贝洛尔外，在很大程度上与非药物所致的该综合征的治疗极为相似。在抗凝治疗的同时，初始治疗包括吸氧、苯二氮䓬类镇静、吗啡止痛、舌下含化硝酸甘油扩血管、阿司匹林抗凝。约1/4的甲基苯丙胺使用所致的胸痛患者可出现急性心肌梗死。心电图对兴奋剂所致胸痛的帮助有限，对急性心肌梗死最好的实验室检查是监测血液中心肌肌钙蛋白的浓度。(https://www.daowen.com)
（11）与兴奋剂相关的横纹肌溶解常不会出现肌肉疼痛、压痛与肿胀等症状，肌酸激酶超过正常值5倍以及尿隐血试验阳性而镜检无明显红细胞时，对诊断横纹肌溶解有诊断价值。应大量补液以维持尿排出量大于2mL/（kg·h），以避免肌红蛋白尿性肾衰竭。
（12）谵妄可用氟哌啶醇或地西泮控制兴奋激越、幻觉、妄想，剂量不宜太大，以免加重意识障碍。
（13）对于极重的病人可采用腹膜透析或血液透析。
2.兴奋剂戒断的处理
突然停止使用兴奋剂会导致患者出现抑郁、焦虑、疲乏、注意力难以集中、应变性差、快感缺失、药物渴求增加、食欲增加、嗜睡及多梦等症状。上述症状轻微且大部分具有自限性，不经治疗在1～2周内消失。目前兴奋剂戒断需要住院治疗的不多，且也没有研究显示住院治疗可以改善兴奋剂成瘾的短期结局。
（1）兴奋剂戒断的躯体影响：兴奋剂戒断1周可能会导致心肌缺血，这可能与冠状血管痉挛有关，需要严密观察，视病情的轻重进行心血管科的相关处理。
（2）兴奋剂戒断的处理：兴奋剂戒断症状的治疗最好是进行休息、锻炼与健康支持性治疗。劳拉西泮等短效苯二氮䓬类对激越或睡眠障碍的患者有帮助。严重的自杀观念或持续存在的大于2～3周的抑郁可能需要住院进行抗抑郁治疗与护理。
在早期戒断阶段，复发的风险较高，部分原因是因为对药物渴求很容易被药物相关刺激诱发。降低早期复发的风险，最好的办法是进行心理-社会治疗，如支持性治疗、认知行为治疗、预防复发以及应变管理能力锻炼，而不是药物治疗。
3.精神病性症状的处理
（1）将患者置于安静的环境，减少环境刺激，给予充分支持，减轻因幻觉、妄想所导致的紧张不安和行为紊乱，可适当予以苯二氮䓬类镇静。
（2）抗精神病药物如氟哌啶醇，口服，2～10mg/天，或者第二代抗精神病药。兴奋躁动明显者亦可用氟哌啶醇5～10mg，肌内注射。应注意，苯丙胺类兴奋剂滥用者可能有多巴胺受体敏感性改变，使用抗精神病药物更易出现锥体外系反应，必要时应使用抗胆碱类药物，如氢溴酸东莨蓉碱（海俄辛）0.3～0.5mg，肌内注射，或苯梅索（安坦）每次2mg，每日2～3次。在幻觉、妄想消失后，抗精神病药物应逐渐停止使用。
（3）如果是在急性中毒期出现的精神病性症状，处理时还应参阅急性中毒治疗的相关内容。