产伤和癫痫的关系

胎儿在出生时，如果是难产就很容易造成脑损伤，但即便是自然分娩也有可能发生脑损伤。有人曾统计过自然分娩发生脑损伤者约占5.9%，如果使用产钳则造成脑损伤者高达23%。脑损伤是癫痫发病的病因之一，但绝不是说有了脑损伤就一定发生癫痫。曾有人分析7 070个癫痫病例，其中10.6%有产伤史。在20世纪80年代，笔者曾参加分析670个小儿癫痫病例的病因，其中有明显病因的为151例，在这151例中出生时伴有各种产伤、缺氧、颅内出血的病例占14.5%。(https://www.daowen.com)

当前，在新生儿疾病中常听到“缺血缺氧性脑病”一词，这是新生儿期最常见的一种中枢神经系统疾病，是出生时期引起脑损伤最常见的原因。当家长听到“脑病”一词后，就非常担心孩子将来会不会得癫痫。缺血缺氧性脑病的后果和病情严重程度有关，大多数轻症病儿不会遗留后遗症，也不会发生癫痫，只有严重的病例（尤其惊厥和昏迷时间长的病例），会有各种后遗症，其中包括癫痫。目前还有一种情况需要引起注意，即有些医疗单位没有严格按照诊断标准诊断缺血缺氧性脑病，以至于诊断扩大化，一旦这些病儿以后患了癫痫，也都算到缺血缺氧性脑病的“账”上，这是不正确的。