发热抽搐是怎么回事

47.发热抽搐是怎么回事

发热抽搐在医学上称为“热性惊厥”,过去也有人称之为“高热惊厥”,指的是各种热性病在体温突然升高时出现的惊厥,但不包括脑炎、脑膜炎或其他颅内感染。如果大脑已有器质性疾病,在发热时出现的抽搐不包括在内。

一般所指的热性惊厥,其第一次发生在生后1个月至6岁,2~3岁的孩子发病最多,往往在感冒发热初起的时候,体温在38℃以上出现抽搐,抽搐后一般情况良好。

热性惊厥是小儿时期最常见的一种惊厥。在小儿各种惊厥中,热性惊厥占30%,有人曾统计过,在5岁以下小儿中,有2%~3%曾发生过热性惊厥;在全部人口中,有5%~6%曾发生过热性惊厥,男孩发病比女孩要多。

热性惊厥的发生和体温有密切关系。惊厥发生在热性病初期体温骤然升高(多在39~40℃或以上)时。以后再复发时,体温不到39℃也可以发生。惊厥发作前除热性病的表现外一般情况良好,惊厥是突然发生的。惊厥时呼吸停止,有时表现为先叫一声,随后全身发硬、头向后仰、脸色发青、两眼上翻,随后四肢一下接一下地抽搐;有时仅表现为全身强直发硬,四肢不抽搐;也有些病儿只表现为四肢抽搐。发作时意识丧失,呼之不应。少数病儿表现为半侧肢体或某个肢体抽搐。(https://www.daowen.com)

在一次热性病过程中,病儿一般只发作1次惊厥,少数病儿可发作两次或两次以上。

惊厥持续的时间不长,多数病儿发作仅数分钟,40%~50%病儿的惊厥持续时间不超过5分钟,只有4%~8%病儿的惊厥可持续30分钟以上。

惊厥发作后,病儿有数分钟对周围环境不应答,随后才完全清醒。有些病儿发作后入睡,醒后除体温可能还不正常外,一般情况良好。