皮肤上的色素斑和癫痫的关系
有一类疾病在皮肤上有异常的色素斑，同时神经系统也有异常的表现，如智力低下、惊厥等。人们把这类病称为“神经皮肤综合征”。这是一类先天性的疾病，和遗传有关。现在已知的这类疾病有四十余种表现。
在这类病中有一些表现为色素增生，如色素失调症，出生时即可发现皮肤有灰褐色或黑色的色素斑，形状不规则，可呈条索状或斑片状（图4），有时像大理石的花纹状，随着身体的增长，色素斑也随之长大。这种病女孩多见，15%～40%有家族史，20%～30%合并神经系统异常，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、小头畸形等。
图4 色素失调症
还有一些疾病，在小儿出生后就发现皮肤有一些浅棕色斑，就像咖啡里混了牛奶的颜色，医学上把这些色素斑称为“咖啡牛奶斑”（图5）。“咖啡牛奶斑”在患“神经纤维瘤病”时最常见到，随着年龄增长斑块也可增多。这里需要指出一点，在正常人皮肤上有时也可见到1～2块“咖啡牛奶斑”，没有诊断意义。只有超过6块以上，而且直径超过5毫米以上才能考虑为神经纤维瘤病。这种在其他脏器或皮下发现瘤组织的病人，6%～10%会有癫痫发作。
在神经皮肤综合征中还有一些疾病，可表现为皮肤有白色的色素脱失斑。结节性硬化症皮肤的表现，色素脱失斑可呈椭圆形或树叶状，在黄种人或黑种人身上很容易发现，但白种人身上的色素脱失斑需在特殊光线下才能被发现。
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图5 咖啡牛奶斑
还有一些病人表现为大面积的色素脱失，四肢或躯干上有大片的白色斑（图6），称为“伊藤色素减少症”，女孩多见，出生时即可发现，也可在婴幼儿时期才出现。随着年龄增长逐渐加大，75%合并其他器官及系统的异常，神经系统可表现为智力低下、癫痫及脑瘫等。
图6 伊藤色素减少症
还有一些神经皮肤综合征的病人，皮肤表现为血管瘤或各种痣等。
所以医师在临床上若遇到癫痫病儿，需注意检查其皮肤情况，对判断癫痫的病因将会很有帮助。