面部血管痣和癫痫有什么关系

有的小孩出生时在面部可以见到一片血管痣，一般情况下不是什么严重问题。但有一种病称为“脑面血管瘤病”（过去称为“脑三叉神经血管瘤病”），表现为一侧面部有血管痣，同时在同侧软脑膜上也有血管瘤。该病病儿常伴有癫痫发作及智力低下，有时还合并有青光眼。

面部的血管痣，可以呈浅红或深红色，颜色鲜艳，和周围皮肤界限清楚，不隆起，按压可稍褪色。血管痣往往只出现在一侧面部的眼窝部、前额部或面颊部。也有一些病儿为双侧面部均有血管痣，甚至身体其他部位也有血管痣，这种病儿的病情往往比较重。

神经系统的症状，有些病儿在出生后1～2年并不出现，2～3岁后才出现。表现为惊厥发作，且往往是面部血管痣对侧的肢体出现惊厥，有时也可表现为全面性发作。当一侧肢体抽搐后，往往出现短暂的瘫痪，有时病儿则表现为持续性轻度偏瘫。若是一侧软脑膜血管瘤的病儿，有72%会出现惊厥；若是双侧受累的病儿，有93%会出现惊厥。惊厥开始往往是局限性运动性发作或强直阵挛发作，儿童期常见“复杂部分性发作”；个别病儿表现为婴儿痉挛、肌阵挛发作或失张力发作。

本病约有一半病儿有智力受损，损害程度轻重不等，双侧脑病变的病儿90%以上智力受损。癫痫难以控制的病儿，智力受影响较大；偶尔有惊厥者，智力受影响较小。(https://www.daowen.com)

本病约有40%的病儿合并有青光眼，且常与面部血管痣同侧。面部大面积血管痣的病儿合并青光眼的机会较大。青光眼可在出生时出现，也可在出生后数年才被发现；双侧面部血管痣的病儿，往往出现双侧青光眼。如果一个小儿在眼周围有血管痣，应每年随访检查是否发生青光眼。

仅凭面部血管痣，不能诊断本病。以往确诊需靠头颅X线检查，当见到轨道状的脑回钙化影才可确诊。但在小婴儿疾病早期，不常见到钙化影（钙质的沉积需经过一段岁月才能形成）。自CT应用以来，可发现早期病变而明确诊断，但CT不会表现为轨道状钙化影。

对伴有癫痫发作的病儿，可应用抗癫痫药物。对癫痫顽固反复发作，药物不能控制的病儿，可行胼胝体离断术或大脑半球切除术。有时也可行肿瘤部分切除术。对有青光眼者，应给予眼科治疗。