一、牵引疗法
牵引疗法，是治疗颈椎关节错位及椎体增生、退行性变的一种有效治疗方法。主要应用于颈椎病、颈椎骨折脱位。颈部牵引是借用牵引器械，通过作用力与反作用力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，甚至恢复正常，使人体的颈部关节、韧带、肌肉组织结构缓慢拉开，以缓冲椎间盘组织向周缘的压力，有利于已经向外突出的髓核组织还纳复位；可牵开被嵌顿的小关节滑膜，解除颈部肌肉痉挛，减少对椎间盘的压力，增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激及压迫得到缓解，同时使神经根与周围组织的粘连得到缓解；还可使扭曲于横突孔间的椎动脉得以松解舒张，使韧带肌肉松弛，以便受损部位易于修复，使可逆性病理改变也随之消失。从而达到消除临床症状的目的。随着椎间关节的牵开，缓解了对相关组织的压迫和刺激，有利于神经根及周围组织局部炎症水肿、充血、渗出的吸收与消退。从而有利于大脑供血和脑脊液、脊髓血液循环的改善。
注意事项：颈部周围红肿热痛有炎症、骨质严重疏松、骨结核、骨肿瘤、严重的心血管疾病、血压过高、肺气肿、急性肝炎、肾炎、体质严重虚弱等患者，都不适宜做颈椎牵引治疗。牵引的方法包括坐位、仰卧位和斜位三种，坐位适用于体质较健壮，无颈椎后凸者。坐位、仰卧位较常用。
（一）坐位颈椎牵引法
患者取坐位，两手自然下垂或其他姿势，颈项肌肉放松，医者将枕颌带放置于下颌与后颈枕部，一般牵引重量为3～5千克，可根据病情需要，从轻量逐渐加重（沙袋或砝码），直到合适重量。持续牵引25～35分钟。每日1～2次（图4-1）。
图4-1 坐位颈椎牵引
（二）颈椎牵引功能旋转法(https://www.daowen.com)
患者取坐位，医者将颈牵枕颌带放于颌枕部，然后根据病情需要，适当增加重量持续牵引20～25分钟。在牵引的同时，患者下身坐正，颈部慢慢做前、后、左、右功能位旋转活动。以达到快速纠正颈椎生理曲度、小关节错位，增大椎间隙的目的。
（三）仰卧位颈椎牵引法
此法适用于病情比较严重的颈椎病患者。患者仰卧于牵引床上，用枕颌带固定于颈部牵引，在后颈中部放一只高低适合的枕头进行牵引。一般牵引重量为3～6千克，每次30～50分钟。可根据患者病情掌握牵引重量和时间。
（四）办公椅靠自身悬吊法
选高低合适的办公靠背椅一张，圆形软颈枕一只（长28厘米，直径8厘米）或枕巾包裹合适的圆形卫生纸卷备用。将软颈枕或卫生纸固定在办公椅靠背横顶上，患者端坐在办公椅上，两脚分开，使办公椅稍向后倾斜，把后颈部垫在软颈枕上，头面后仰半卧位，使头悬空，利用头颅自身的重量做颈椎持续牵引，每次牵引30～50分钟，每日1～2次。这种方法简单方便，适用于教师及办公人员。
（五）床边自身悬吊法
患者在床边固定一个软颈枕或枕巾包裹合适的圆形卫生纸卷，仰卧体位时，把软颈枕（或卫生纸）放于后颈部中段，将头部悬空于床边，利用自身头颅重力进行持续牵引，以达到治疗颈椎病的目的。这种方法，取材简单、方便实用，任何人在睡前都可以操作。