二、分类

二、分类

1.以髓核突出的程度分类

(1)膨出:髓核未突破纤维环,纤维环整体移位后压迫相邻组织。此型最轻,最易恢复。

(2)突出:髓核突破纤维环,刺激、压迫周围组织,未突入椎管内。此型最常见,一般正规的保守治疗能够恢复。

(3)脱出:突出的髓核进入椎管内。此型较少见,保守治疗困难。在保守治疗无效的情况下,宜尽早手术治疗。

2.以髓核突出的方向分类(https://www.daowen.com)

(1)单侧神经根型:产生单侧下肢症状,此型最为常见。

(2)双侧神经根型:出现双侧下肢症状。

(3)中央型:可压迫马尾神经,可出现会阴部麻痹及大小便障碍、性功能障碍等症状。

腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏,还可引起腰部周围软组织的损伤,如棘间韧带损伤、臀上皮神经损伤、梨状肌综合征、骶髂关节损伤等病变,使许多患者反复发作,迁延不愈,给患者带来极大的痛苦。