四、治疗
（一）西药治疗
西医治疗常采用肌内注射青霉素，口服阿司匹林、布洛芬、强的松。
急性风湿性关节炎只有应用其他抗风湿药物治疗效果差时，才考虑使用激素治疗。慢性风湿性关节炎就更不必使用激素治疗。
（二）中医辨证治疗
风湿性关节炎属于中医的痹证。对于痹证的辨证，首先要辨清风寒湿痹与热痹的不同。热痹以关节红、肿、灼热、疼痛为特点，多见于急性风湿性关节炎。风寒湿痹虽有关节酸痛，但局部无红肿灼热。其中以关节疼痛游走不定者为行痹；痛有定处，疼痛剧烈者为痛痹；肢体酸痛重着，肌肤不仁者为着痹。病程日久者，还应辨别有无气血损伤及脏腑亏虚的证候。此型多见于慢性风湿性关节炎。
痹证是因感受风、寒、湿、热所致，故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为治疗痹证的基本原则。现将行痹、痛痹、着痹、热痹的主证、治则及方药分述如下：
1.行痹
（1）主证：肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或有恶风寒发热，苔薄白，脉浮。
（2）治则：祛风通络，散寒除湿。
（3）方药：防风汤加减。酸痛以肩、肘等上肢关节为主者，可选加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络止痛；酸痛以腰背关节为主者，酌加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、续断等温补肾气；酸痛以膝踝等下肢关节为主者，可加独活、牛膝、防己、萆
通经活络，祛湿止痛。
2.痛痹
（1）主证：肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。
（2）治则：温经散寒，祛风除湿。
（3）方药：乌头汤加减，可参见行痹有关内容。
3.着痹(https://www.daowen.com)
（1）主证：肢体关节重着，酸痛或肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。
（2）治则：除湿通络，祛风散寒。
（3）方药：薏米汤加减。关节肿胀甚者，可加萆
、木通、姜黄利水消肿；肌肤不仁者，可加海桐皮、
莶草祛风通络。
4.热痹
（1）主证：关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒，痛不可触，或兼有发热，恶风，口渴，烦闷不安等全身症状，苔黄燥，脉滑数。
（2）治则：清热通络，祛风除湿。
（3）方药：白虎桂枝汤加味。皮肤有红斑者，加牡丹皮、生地黄、赤芍凉血消斑；有硬结者，加蚕沙、薏米、赤小豆除湿散结；午后潮热或夜间烦热者，加青蒿、地骨皮。
综上所述，在痹证的治疗中，根据风、寒、湿、热病邪的偏盛，选择不同的治法。行痹以祛风为主，兼用散寒除湿，佐以养血；痛痹以温经散寒为主，兼用祛风除湿；着痹以除湿为主，兼用祛风散寒，佐以健脾；热痹以清热为主，兼用祛风除湿。痹证日久则应根据正气亏虚的不同，采用益气养血，补养肝肾，扶正祛邪，标本兼顾。
（三）直流电中药离子导入治疗
用抗风除湿的中药，煎制浓缩，用骨质增生电疗机导入中药能祛风散寒，除湿消痹，舒筋活络，改善关节功能。对于风湿性关节炎，直流电中药离子导入是所有理疗方法及外治法当中疗效最好的方法。
（四）特定电磁波（TDP）治疗
能消炎、促进血液循环，改善关节功能。
（五）其他疗法
针灸、推拿等有一定的疗效。慢性期配合正清风痛宁片治疗，治疗3个月。必要时也可配合封闭疗法。