三、临床表现

本病多为隐匿发病，呈慢性迁延过程，只有少数病例呈急性炎症过程。临床特征为逐渐加重的关节疼痛，关节僵硬感和活动受限。数个关节可以同时受累，但不像类风湿性关节炎那样有全身性、对称性、多关节病变特点。

1.关节疼痛　为本病最主要的症状之一，于劳累、关节损伤，或受风、寒、湿等不良环境因素刺激后发生，经休息可以缓解。初起关节周围酸胀沉，随着病情发展，逐渐引起疼痛，时轻时重，渐至持续疼痛，晚期则于轻微活动时或休息时也感疼痛，甚至有夜间痛，过度劳累可使症状突然加重。

2.关节僵硬　出现在早晨或长时间保持一定体位后开始活动时，常感到关节疼痛、僵硬、活动不便，需经过一段时间活动才能缓解，一般不超过30分钟，也称为关节休息痛，为本病常见症状。(https://www.daowen.com)

3.活动受限　本病早期多无关节活动障碍，但随着病情发展，关节及关节周围无菌性炎症、肿胀、关节腔积液等原因刺激，关节开始出现疼痛，因关节疼痛较剧，出现肌肉痉挛，导致关节活动部分受限，一旦进行正确的治疗，这种关节活动障碍即可减轻。晚期则因软骨破坏，骨质增生等致关节功能紊乱，疼痛逐渐加重，关节活动受限更明显。

4.临床体征　本病常见的体征为关节肿胀、压痛、骨摩擦感或骨性弹响，有不同程度的关节活动功能障碍。关节肿胀是由于滑膜炎、滑膜组织增生肥厚、关节腔积液、关节骨性膨大所致；关节压痛是由于关节骨性膨大所致；骨摩擦感或骨性弹响是由于关节软骨面不光滑及骨质增生，在主动活动或被动活动时均可查到，关节功能障碍与骨刺或骨赘形成有关。严重的软骨损害，导致关节面不光滑，关节及周围结构不稳定。指间关节背侧或内侧出现的骨质增生结节、希伯登结节，以及手指近端指间关节背侧出现的骨质增生结节、布夏尔结节，为本病的特征性改变。