什么是左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭？

左心衰竭是指由于左心室病变或负荷增加引起的心力衰竭，通常是由于心室重塑导致的左心室进行性扩张和收缩功能进行性降低所致，临床上以动脉系统供血不足和肺淤血甚至肺水肿为主要表现。心功能代偿时，症状较轻；失代偿时症状加重，通常起病急骤，在慢性心力衰竭基础上突发急性左心衰竭肺水肿。右心衰竭是独立于左心衰竭以外，以静脉压升高和心排血量下降为主的一个临床综合征。它常伴有右心室扩张和右室收缩功能下降。尽管引起右心衰竭的常见原因还是慢性左心衰竭，但先天性心脏病、右室梗死、肺血管和肺实质性病变、致心律失常性右室心肌病都是引起右心衰竭的病因。临床表现为昏睡、无力、体重增加、腹水。体检发现水肿、颈静脉怒张、肝肿大、肺动脉瓣区第二心音增强等。全心衰竭是指左、右心力衰竭同时存在的心力衰竭，传统被称为充血性心力衰竭。全心衰竭几乎都是由左心衰竭缓慢发展而来，即先有左心衰竭，然后出现右心衰竭；也不排除极少数情况下是由于左、右心室病变同时或先后导致左、右心力衰竭并存的可能。其病理生理和血流动力学特点为左、右心室心排出量均降低，体、肺循环均淤血或水肿伴神经内分泌系统激活。临床上先出现左心衰竭的症状，随后逐渐出现右心衰竭的症状；由于右心衰竭时，右心排出量下降能减轻肺淤血或肺水肿，故左心衰竭症状可随右心衰竭症状的出现而减轻。(https://www.daowen.com)

（施　维　罗英饰）