HCM的鉴别诊断

3.HCM的鉴别诊断

(1)高血压性心脏病:有长期的高血压病史,常伴有眼底、肾功能异常等动脉硬化的临床指征。心脏超声检查没有HCM的特征表现,尽管有少部分患者可能有心室间隔增厚,与左室游离壁的厚度之比≥1.3,但不伴有其他HCM的超声特点。

(2)冠心病:冠心病患者年龄多40岁以上,有冠心病的易患因素,如原发性高血压、高脂血症、长期吸烟、糖尿病等。冠心病患者的心室间隔可以增厚,但很少见;可能有室壁节段性运动异常;没有HCM的超声心动图特征。

(3)主动脉瓣狭窄:超声心动图可以明确病变部位。(https://www.daowen.com)

其他如先天性主动脉瓣狭窄、先天性室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病都各有特点,借助超声心动图、心电图、心导管等技术,可以和HCM相鉴别。

(宋 飞 施 诚)