家庭灾难性卫生支出情况

发生家庭灾难性卫生支出是指一定时期内家庭自付医药费用超出家庭承受能力，导致严重的经济风险和生活水平的下降，进而陷入严重经济困难甚至破产，对家庭产生灾难性影响的情况。本研究采用过往研究常用的方法测量灾难性卫生支出，即如果患者自付医疗支出超过其家庭总收入的10%或25%，则被定义为发生灾难性卫生支出。

其中，OOP p代表患者自付直接医疗费用，INCh代表家庭总收入。

研究发现，在10%的阈值之下，灾难性卫生支出发生率为79.7%，而在25%的阈值下，灾难性卫生支出发生率为69.0%，如表4-6所示。这一比例远高于我国其他全国性研究中的灾难性卫生支出水平。

表4-6　患者家庭灾难性卫生支出发生率(https://www.daowen.com)

同样将患者根据其家庭年人均收入水平划分成五组，即便在经济状况最好的20%患者中，发生灾难性卫生支出的比例也有36.1%，比2017年全国平均水平（25%阈值下为13%）高得多，如图4-5所示。

图4-5　调查患者家庭灾难性卫生支出发生比例（按家庭年收入25%为阈值）

这些数据显示，多发性硬化患者家庭在承担自付医疗费用方面面临着较高的风险和负担。大部分患者家庭的卫生支出超过了其可承受的负担能力，导致了灾难性的经济困境。这也凸显了多发性硬化患者在经济方面所面临的挑战，需要国家和社会各界提供更多的支持和保障，以减轻他们的负担并改善其生活质量。