青光眼

研究表明，非近视人群的青光眼发病率为1.5%；近视患者的青光眼发病率为4.2%～4.4%，是正常人的2～3倍，而高度近视患者原发性开角型青光眼的发病率是正常人的6倍。

为什么近视和青光眼有关系呢？既往分子遗传学研究发现，高度近视和青光眼的发生可能和相关基因有关，高度近视与青光眼也可以互为因果。青光眼的高眼压会使眼轴变长，从而加重近视的发展。而高度近视引起的后巩膜扩张，会使巩膜纤维疏松交织状态变少，产生葡萄肿，从而导致眼底视神经筛板薄弱。这样一来，相同眼压下，近视度数高的人视神经更容易萎缩，且进展速度更快。同时，高度近视会对巩膜造成影响，导致房水流出受阻、眼压升高，同时也会增加患青光眼的风险。(https://www.daowen.com)

另外，不得不说的是，在高度近视人群中，青光眼的漏诊率较高。第一个主要原因是患者不自知。高度近视者由于视力较差，对出现的轻微视力下降容易忽视，直到视力下降到一定程度才可能察觉到，从而错过早期诊断及治疗的最佳时机。第二个原因是医生判断难。伴有眼底疾病的高度近视患者，可能会发生周边视野缺损，这与青光眼导致的视野缺损有些相似，对于这两种情况的区分有一定难度。第三个原因是高度近视患者的青光眼也可能是正常眼压型青光眼。这一类青光眼患者眼压不高，早期筛查难度大，患者通常在出现严重视野缺损时才会就医。这样的青光眼治疗效果不佳，预后较差。

因此，对于高度近视的人来说，一定要定期到眼科进行各项检查，及时排查可能出现的视神经损害，并尽早治疗。