屈光和双眼视功能检查

屈光检查有两种方法，即客观验光法和主观验光法。客观验光法是依靠验光师的客观检查测定被检者眼底或角膜反射光线所成像的位置，来判定屈光状态的方法。在散瞳前，瞳孔较小，因为有调节因素的影响，所得结果不一定准确，必要时需要散瞳验光。儿童青少年近视患者初次检查时需要进行散瞳验光。

瞳孔恢复后，要在综合验光台上进行正规的主观验光，以确定屈光度数。主观验光法是靠被检者的自觉能力来确定屈光状态的性质和异常程度的一种检查方法，又称主觉验光法。主观验光法需要被检者密切配合。

主观验光通常是在客观验光的基础上，对客观验光结果进行精细调整，以更符合被检者的视觉要求，包括显然验光法、云雾验光法、散光表验光法、针孔片验光法、裂隙灯验光法等。规范的显然验光应通过综合验光仪进行。(https://www.daowen.com)

外界物体分别成像于两眼视网膜对应的点之后，大脑高级中枢会把来自两眼的视觉信号综合成一个完整而具有立体感的视觉映像。为获得双眼视觉，我们的双眼必须具有两种融像能力，一种是感觉融像能力，一种是运动融像能力。感觉融像分为同时知觉、融合、立体视觉3级。同时知觉是指双眼对物像有同时接受的能力，是初级视功能。融合是指大脑能综合来自两眼的相同物像，并可在知觉水平上形成一个完整的像的能力。立体视觉又称深度觉，是感知三维空间的双眼视觉能力，是建立在双眼同时知觉的融合基础上的一种独立的高级视功能。眼科检查立体视觉的目的是测定3项视差阈值，以评估双眼视觉功能。

上述关于双眼视觉的相关知识，家长只需简单了解即可。在近视防控门诊中，眼视光医生更关注的是双眼的调节功能和聚散功能。双眼调节功能如果偏弱，可能会导致看近疲劳，使得孩子不喜欢阅读，甚至使近视进展加快。双眼聚散功能如果出现异常，往往以各种视疲劳为首要表现，需要到医院就诊，仔细检查相应的指标。