2.3.6 为什么出院后会逐渐出现干咳？
目前，肺部微创手术已经非常普及，大多数肺部手术能够通过微创的手术方式完成.
由于快速康复理念逐渐深入人心，手术创伤越来越小，患者术后痛苦也越来越轻，所以我们的工作重点也由降低术后并发症、减轻患者痛苦，逐渐过渡到如何提高患者生活质量.
作为一名胸外科医生，在患者出院后随访过程中，经常听到的一句话就是“我现在什么都挺好，就是老咳嗽”.的确，咳嗽这件事说大不大，说小不小.轻微咳嗽不用处理，过段时间就能自愈.严重的咳嗽，甚至有的患者说“我一说话就咳嗽”，这对患者的生活质量有很大的影响.
在正常情况下，我们都会咳嗽，这是人体的一种保护机制，可以排出呼吸道的痰液、异物或者吸入的有害气体等，这对人体是有益的.肺部手术术后的咳嗽常常表现为剧烈的刺激性咳嗽，有少量白痰或者无痰，一般患者不伴有发热或者胸闷不适，通常高发于中青年女性，且右肺手术比左肺手术更为常见，大多在术后1周左右出现，在1个月内最为严重.
肺部术后患者刺激性干咳
究其原因，一般可以归结为以下几点.(https://www.daowen.com)
（1）术后支气管残端刺激.在缝合支气管残端时，所使用的钛金属材质钉仓可使气管产生刺激反应而引起咳嗽.
（2）麻醉插管导致气管黏膜损伤.双腔气管插管由于管径较粗，需要插入主支气管，对气管黏膜造成损伤而引起咳嗽.
（3）手术造成的迷走神经传入纤维受损.
（4）术后气道高反应.
（5）术后余肺位置的改变导致气流紊乱.
（6）术后胸腔积液、肺不张、肺部感染等情况.
一般来说，随着支气管残端的炎症反应将钉仓包裹，支气管的瘢痕重塑成熟，胸腔积液吸收及肺部炎症吸收等，咳嗽症状会慢慢缓解或消失.这个过程往往需要3~6个月左右，有些患者甚至需要更长时间.如果感觉术后的咳嗽已经影响了正常生活，那么可以口服止咳药等缓解症状.当然，如果伴有咳黄痰、发烧等其他症状，可能需要及时到医院进一步检查.