安宁疗护的发展历程
（一）国外安宁疗护的起源
国外安宁疗护起源于英国的临终关怀（hospice care）。“hospice”起源于拉丁文词根“hospes”，可称为hot（主人），含有hospitality（好客、款待）与welcome（欢迎）之意。其原意是“驿站”“客栈”“救济院”“安息所”等，是为中世纪基督教信徒朝圣时建立起来的休息或者养病的驿站，这些机构大多秉承基督教的博爱精神。
现代临终关怀事业始创于20世纪60年代，创始人为英国的西西里·桑德斯博士（Dame Cicely Saunders）。1967年西西里·桑德斯在英国伦敦创建了圣克里斯托弗临终关怀院（St.Christopher's Hospice），这是世界上第一家现代临终关怀院，它标志着现代临终关怀事业的开始，被誉为“点燃了临终关怀运动的灯塔”，桑德斯博士为世界临终关怀运动的发展作出了卓越贡献。
（二）国外安宁疗护的发展
在圣克里斯托弗临终关怀院建立的影响下，临终关怀服务事业首先在英国快速发展。1976年，在英国圣托马斯医院创建了第一个多学科临终关怀照护服务团队。1990年英国发布了《国家卫生服务及社区关怀法》，将安宁疗护纳入国民的医疗保险。2004年英国提出将每年十月份的第一个星期六定为世界安宁疗护日。由于英国安宁疗护服务逐渐形成了政府重视度高、民众认知和参与度较高、服务模式多样化等特点，英国成为了世界临终关怀服务工作的典范。
继英国后，安宁疗护服务在美国、加拿大、澳大利亚、德国、日本、韩国、新加坡等多个国家相继开展。美国于1971年在圣克里斯托弗临终关怀院的大力帮助下，借鉴英国模式建立了美国官方认可的临终关怀院——康奈狄哥临终关怀院。1980年，美国将临终关怀纳入国家医疗保险法案。1991年美国国会通过了《患者自决法案》（Patient Self-Determination Act）。加拿大于1974年建立了第一家临终关怀医院——圣博尼费斯医院（St.Boniface Hospital）。在亚洲，日本是开展安宁疗护服务最早的国家之一。1981年日本最早的安宁疗护医院——圣立三方医院在浜松成立。目前，日本的安宁疗护形式包括独立型、病院型、指导型和家庭型四种，主要着眼于家庭型居家照护。
（三）中国安宁疗护的起源(https://www.daowen.com)
我国最早的养老机构始于夏，后来逐步发展，在唐代时形成了比较系统、完善的养老制度。唐代在长安设立“悲田院”，北宋在汴京设立“福田院”，元朝在全国各地设立“济众院”，清朝康熙年间在北京设立“普济堂”，这些养老机构收容体弱多病、无生存能力的老年人，给予他们基本的生活补给，还为孤寡老人提供临终照顾和殡葬服务，具有养老和送终的功能，其中的临终关怀理念显而易见，因此均属于临终关怀院的雏形。
（四）中国安宁疗护的发展
1988年7月，天津医学院（现天津医科大学）在黄天中博士的资助下，由崔以泰教授主持成立了中国第一个临终关怀研究机构。崔以泰主任被誉为“中国临终关怀之父”。1988年10月，上海成立了我国第一所临终关怀医院——南汇护理院（现为上海浦东新区老年医院）。这些都标志着我国已跻身于世界临终关怀研究与实践的行列。
1992年5月，天津医学院与美国东西方死亡教育学会在天津联合举办“首届东西方临终关怀国际研讨会”。同年，临终关怀病院——北京松堂医院正式创立。2006年4月，中国生命关怀协会在人民大会堂宣告成立，协会的成立标志着中国临终关怀事业迈出了历史性的一步，是中国临终关怀事业的里程碑。2010年5月，北京老年医院设立临终关怀病区，正式将临终关怀服务纳入到老年医学服务模式。2012年1月11日，在上海市十三届人大五次会议上的政府工作报告中明确把开展社区临终关怀服务作为政府工作目标和任务。2015年，中国生命关怀协会人文护理分会成立，与此同时，中华护理学会成立安宁疗护学组，同年9月中国老年保健医学研究会缓和医疗分会成立。这些事件标志着我国的安宁疗护事业进入一个崭新的发展阶段。
2016年，中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，其中明确提出：“要实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障。”同年，全国政协第49次双周协商座谈会在北京召开，会议由全国政协主席俞正声主持，其主题为“推进安宁疗护工作”。2017年，中国卫计委颁发《安宁疗护实践指南（试行）》及《安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）》文件，并先后于2017年和2019年启动第一批和第二批安宁疗护试点工作。
综上所述，我国安宁疗护事业已取得了一定发展，但仍有很大阻碍因素，如受医保系统不完善、政策制度不成熟、民众认知度不高、安宁疗护服务人员缺乏等因素制约。目前我国老龄化问题十分突出，相对于安宁疗护体系比较完善的发达国家来说，中国安宁疗护发展依然缓慢。近些年来，中国人口老龄化问题日益严重，而随着经济文化水平的快速发展，人们对于优死的愿望更加强烈，我国老龄人口基数大，需求也相应增加，因此，老年安宁疗护事业的发展任重道远。