基于尊严的人文关怀措施
(一)护理人员应具备的人文关怀素质
1.具备爱心、耐心、细心和同理心
老年安宁疗护的服务对象是处于生命末期的老年人和即将失去挚爱亲人的悲伤家属。面对他们,护理人员首先需要具备足够的仁爱之心,耐心地倾听他们的倾诉,理解他们对即将失去生命作出的各种反应并给予相应的指导和帮助,充分尊重其意愿和选择。其次,老年人进入临终阶段,身体健康状况瞬息万变,因此护理人员应细心评估,及时发现老年人的细微变化并给予相应处理,减轻其痛苦。此外,护理人员应该具备感同身受的理解力并耐心地满足老年人和家属的需求,给予其有力的支持。
2.具备良好的沟通能力
沟通能力包括倾听能力和表达能力两方面。具备“同理心”的倾听是获取老年人的情感和认知信息的主要途径,在倾听的过程中,除了用耳朵去听他们说了什么,更要学会用眼睛去观察、用心去体会他们说这些话背后的真正含义,并给予及时有效的反馈,可以适当辅以目光接触、点头等支持性非语言动作,能够有更好的安慰和治疗效果。切忌贸然打断他们的表述,更不要先入为主将自己的观点强加给对方或者对其进行评判。除了具备良好的倾听能力之外,作为护理人员,在向老年人和家属传达信息时,一定要做到表达明确,并且基于自己的经验和对对方的了解选择对方容易接受的表达方式。
(二)基于尊严的人文关怀的实施
1.态度
态度指对待某一类对象的方式或准备作出反应的一种心理或神经状态,是一种被设想的样子。护理人员应该时刻审视自己对老年人的态度,因为这会直接影响到对方的尊严感。尊严感包括自我尊重和来自他人的尊重,其中来自他人的尊重即自己感知到的如何被他人看待和对待。护理人员对待老年人及其家属表现出来的积极、主动、友好、热情的工作态度,能够有效缓解他们的不良情绪,引领他们走出负面情绪,带给他们希望。(https://www.daowen.com)
2.行为
护理人员对老年人的行为必须以友好和尊重为前提,因为这种行为传达了一个有力的信息,即这个老年人值得被关注,这在照顾临终老年人时尤为重要。护理人员应该具有“医者父母心”的理念,对待老年人及其家属充满关心和爱护,带着温暖的感情,像对待亲人一样对他们进行照护工作,只有这样才能够有效维护老年人的尊严,与老年人及其家属建立良好的信任关系。
3.共情
共情指能够设身处地站在他人的角度思考问题、体验他人内心世界的能力。这对于老年安宁疗护护理人员来说非常重要。一方面,通过共情,我们能够体验老年人及其家属的悲观、抗拒、恐惧、焦虑等痛苦情绪,更好地理解他们的处境。另一方面,通过共情,我们能够想他们所想,了解他们内心深处的需求以及还有什么未了的心愿,并尽我们所能地去满足他们以及帮助他们完成这些心愿,争取不留遗憾。
4.沟通
沟通是维护老年人尊严的重要因素,通过对话可以掌握老年人的必要信息,并肯定其价值。老年安宁疗护护理人员需要具备重病沟通和死亡教育的知识和能力,并且能够对家属进行哀伤辅导。护理人员应熟练掌握不同类型老年人及其家属的心理特点,并注重评估他们的心理状态,根据评估结果进行有针对性的沟通和个性化的死亡教育,疏解他们的痛苦。亲人离世后,为处于极度悲伤中的家属实施哀伤辅导,包括提供丧葬服务信息、心理支持和精神支持等,一直持续到家属逐渐从失去亲人的悲伤中恢复过来。
(郭巧红 陈芷谦)