一、评估
(1)评估恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,呕吐的特点以及呕吐物的颜色、性质、量、气味,有无混合物(如胆汁、血液、粪便等)。
(2)评估呕吐的伴随症状,如有无头痛、神志障碍、眩晕、胸痛、腹痛等,呕吐前是否伴有恶心。
(3)评估生命体征,如呼吸是否深大、次数、呼出的气体的气味、精神及神志状态、营养状况,有无脱水表现。
(4)评估腹部体征,听诊肠鸣音是否正常,询问是否有便秘、腹胀、肠梗阻或肠蠕动过快等症状。
(5)了解患者呕吐与饮食的关系。(https://www.daowen.com)
(6)对大量呕吐的患者注意观察有无相关并发症如水电解质紊乱、酸碱平衡失调。
(7)询问患者是否服用过可能引起恶心、呕吐的药物。
(8)了解患者呕吐物或细菌培养等检查结果。
(9)了解既往病史,有无高血压、脑外伤、溃疡病、肝胆系统疾病、肾脏疾病、糖尿病病史。