喹诺酮类药物可以用于18岁以下的儿童吗？

一般来说，氟喹诺酮类药物应避免用于或禁用于18岁以下的儿童，因为此类药物可能会损伤儿童的关节和软骨.但有研究显示，该类药物对关节软骨的损伤是可逆的，且可能跟镁离子在软骨沉积减少有关.

喹诺酮类全身用药被批准用于儿童的适应证：①2004年美国食品药品监督管理局（FDA）批准环丙沙星用于治疗儿童吸入性炭疽、复杂尿路感染、肾盂肾炎和鼠疫，2012年批准左氧氟沙星用于治疗吸入性炭疽和鼠疫；②2012年欧洲药品管理局（EMA）批准环丙沙星（唯一批准用药）用于治疗铜绿假单胞菌引起的囊性纤维性变性支气管肺部感染、复杂尿路感染、肾盂肾炎和吸入性炭疽（包括暴露后的预防与治疗）等疾病.(https://www.daowen.com)

2017年，广东省药学会提出18岁以下的儿童使用氟喹诺酮类药物必须满足以下几个条件：①目前无其他安全有效的治疗药物可用；②药敏试验显示对氟喹诺酮类药物敏感的重症感染患者；③儿童使用氟喹诺酮类药物必须请感染学专家、感染科临床药师会诊，在充分权衡利弊后谨慎使用；④对于超说明书用药的情况，应通过医院药事管理与药物治疗学委员会及伦理委员会审批备案，并做好患者及家属的知情同意；⑤使用氟喹诺酮类药物时应谨慎严格控制剂量和时间，避免长期用药，同时密切注意短期可能出现的不良反应（如关节软骨的变化、中枢神经系统影响等），必要时做好随访.