一、相关概念

尽管多年来的医学文献中常提及“营养风险（nutritional risk）”这个名词，但直到2003年，欧洲肠内肠外营养学会（European Society of Parenteral and Enteral Nutrition，ESPEN）以Kondrup为首的专家组才在128个随机对照临床研究的基础上，提出了“营养风险”的明确定义。该定义为“现存的或潜在的、与营养因素相关的、导致患者出现不利临床结局的风险”。值得注意的是，这里所强调的营养风险，是指与营养因素有关的、出现临床并发症的风险，而不是指出现营养不良的风险。所以，ESPEN的营养风险概念是与临床结局密切相关的，是为了通过及时发现患者的营养风险来预测患者可能的临床结局，以及监测患者对临床营养支持的效果。这与营养不良的风险（risk of malnutrition）是截然不同的两个概念。美国营养师协会（American Dietetic Association，ADA）指出，营养风险筛查是发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程。 ESPEN认为，“营养风险筛查是一个快速而简单过程，通过营养筛查如果发现患者存在营养风险，即可制订营养计划 。如果患者存在营养风险但不能实施营养计划和不能确定患者是否存在营养风险时，需进一步进行营养评估”。由此可见，美国协会与欧洲学会对营养风险筛查的定义有显著差异，美国学会（ADA）对营养风险筛查的定义是发现营养不足的过程，而欧洲学会（ESPEN）则认为营养风险筛查是发现营养风险的过程。(https://www.daowen.com)