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《肿瘤内科护理》简介

更新于 2026年10月13日 版权声明

《肿瘤内科护理》这本书是由.蔡姣芝，邱圣红主编创作的,《肿瘤内科护理》共有190章节

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编委会名单

名誉主编：吴万垠 主　　编：蔡姣芝　邱圣红 副 主 编：肖舒静　吴巧玲　叶　红　陈二辉　李清娟(https://www.daowen.com) 编　　委：郭利晓
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目录

目　录 编委会名单 第一章　概　论 第一节　肿瘤护理概论 第二节　肿瘤内科治疗方式 第三节　肿瘤症状护理与评估 一、肿瘤症状护理概述 二、常见症状评估量表 第四
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第一章　概　论

(https://www.daowen.com)
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第一节　肿瘤护理概论

国际癌症研究机构的全球癌症流行病学数据库（GLOBOCAN）显示，2018年全球恶性肿瘤的新发病例约1 807.9万例，死亡病例约955.5万例，其中肺癌新发病
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第二节　肿瘤内科治疗方式

外科治疗是最早的肿瘤治疗手段，而随着科学技术的发展，放射治疗、化学治疗等肿瘤内科治疗方式和方法逐渐兴起。肿瘤治疗发展至今，手段不断增多，也日益精细化，不同的方式
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第三节　肿瘤症状护理与评估

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一、肿瘤症状护理概述

症状是个体在疾病状态下对自身功能异常的主观感受和体验，通常包括严重度、时间、性质和困扰度四个维度。症状群指2个或2个以上同时发生并相互关联的症状组成稳定的症状小
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二、常见症状评估量表

有效的症状护理需要系统的症状评估，全面、准确、规范的症状评估可以帮助识别症状，指导症状护理干预，评价护理措施效果，从而提高症状管理的效果。 早期的症状评估为单一
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第四节　肿瘤患者生存质量与评估

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一、肿瘤患者生存质量概述

生存质量（Quality Of Life，QOL）又称生活质量。根据WHO的定义，生活质量是个人在其所生活的文化和价值体系的背景下，对其生活地位以及目标、期望、
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二、常见生存质量评估量表

现在已有大量已验证可靠的量表用于评估患者的生存质量。生存质量评估量表通常包含生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度这几个方面的基本内容，根据适用对象
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第五节　中医护理在肿瘤患者症状护理中的应用

在中医的整体观念中，人是一个整体，通过经络将器官、脏腑、组织联系在一起，经络气血、五脏六腑、四肢百骸、情志等互相联系、互相影响。同时，人与自然环境、社会环境也具
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第二章　肿瘤内科常见症状及不良反应的中西医护理

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第一节　癌性疼痛

癌性疼痛简称癌痛，是肿瘤患者最常见和最难忍受的症状之一，其定义为由癌症本身或与癌症相关因素所导致的疼痛，严重影响了肿瘤患者的生活质量。WHO已将癌痛纳入癌症综合
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一、发生机制

（一）西医学发生机制 现代医学认为，癌痛的病理机制可能与外周敏化、中枢敏化、骨溶解和肿瘤对外周神经的直接作用等有关。手术、化疗和放疗也会导致肿瘤相关性疼痛。最常
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二、发病原因

肿瘤患者的疼痛较一般患者更为复杂，因为在确诊前，癌症往往会被遗漏或误诊，而在确诊后，评估者又往往只考虑癌症而遗漏其他疼痛原因。导致癌痛发生的原因主要有以下几个方
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三、分类

评估肿瘤患者的慢性癌性疼痛比评估非肿瘤患者的慢性疼痛更困难。癌症疼痛可能是由多种复杂因素所致，并且是以多种复杂形式表现的，大多数患者至少有两种原因所致的疼痛，8
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四、分级与评估

（一）疼痛强度评估 临床上统一采用由数字分级法评估患者的疼痛，特殊的可采用如下评估方法：视觉模拟评估法、口述评分法和疼痛强度Wong-Baker脸谱评分法。 1
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五、护理

（一）起居调护 护理人员可以对患者进行放松治疗的教育，指导他们进行全身肌肉放松。在放松时，按照从头部往下到双足的顺序放松，配合腹式呼吸法进行深呼吸，全身心投入到
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第二节　癌因性疲乏

《NCCN成人癌痛指南（2015）》将癌因性疲乏定义为患者感受到的使人痛苦的、持续的身体、情感、认知疲劳或与癌症本身及癌症治疗相关的乏力感。这种感觉与近期活动不
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一、发生机制

（一）西医学发生机制 1.肌肉异常 肿瘤患者常出现肌肉体积减小，发生选择性Ⅱ型肌纤维萎缩。 2.能量产生异常 肿瘤患者在组织水平会出现细胞能量产生系统线粒体的效
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二、发病原因

（一）癌症或肿瘤的直接影响 肿瘤细胞所产生的物质可影响体内正常细胞的代谢，降低人体功能，导致贫血、发热、感染和恶病质，引发焦虑等异常情绪。 （二）癌症治疗因素
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三、评估

（一）单维度量表 1.简明疲乏量表（Brief Fatigue Inventory，BFI） 该量表由Mendoza等设计，包括9个条目。前3个条目评估当前的疲
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四、护理

（一）起居调护 1.规律性有氧运动 这是一项有效的治疗手段。医生在开处方时必须简明扼要，例如“每天步行20min：出去10min、回来10min”，同时目标必须
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第三节　癌性发热

正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡。当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，产热过程增加，而散热不能相应地随之增加，或散热减
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一、发生机制

（一）西医学发生机制 1）恶性肿瘤生长迅速，组织相对缺血缺氧而坏死。 2）或由于治疗引起肿瘤细胞大量破坏，释放肿瘤坏死因子，导致机体发热。 3）恶性肿瘤细胞本身
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二、发病原因

发热几乎可发生于所有肿瘤患者，其原因复杂，涉及感染、药物热、自身免疫病等。 1.非感染性因素所致的发热 包括癌性发热、药源性发热或抗肿瘤治疗（如介入治疗、放疗或
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三、分类

（一）根据热型分类 1.稽留热 稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤
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四、分级与评估

以口腔温度为例，37.3～38.0℃是低热，38.1～39℃是中热，39.1～41.0℃是高热，41.0℃以上是超高热。(https://www.daowen.
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五、护理

（一）起居调护 1.环境 保持室内空气新鲜，控制室温在20～24℃，湿度55%～60%，床位整洁干燥，使患者保持舒适，充分休息，以减少能量消耗，利于机体的恢复。
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