前列腺癌与前列腺增生临床表现上有哪些区别

前列腺增生和前列腺癌是高发于老年男性的两种疾病，都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困难，临床表现有很多相似之处，有时很难鉴别。所不同的是，前列腺增生是一种良性疾病，经正确治疗，预后多属于良好，而前列腺癌却是一种恶性肿瘤，如不及时治疗，症状可迅速加重。

前列腺增生的血尿发生率高，病程进展慢。前列腺增生的病变主要位于尿道黏膜下腺体，靠近尿道，容易引起尿道梗阻，早期出现夜尿次数增多，随后便有排尿困难及血尿症状。前列腺癌的血尿发生率低，病程发展快。前列腺癌的早期没有明显症状，血尿发生率不高，这是因为癌肿部位在离开尿道较远的腺体外层，当前列腺癌肿侵犯到尿道引起血尿等症状时，病变往往已达晚期。

前列腺增生的症状仅局限于泌尿系统。前列腺癌的症状除泌尿系统外，癌细胞还可转移到骨骼系统等引起症状，比如出现腰部、骶骨部和髋部等部位的疼痛。(https://www.daowen.com)

前列腺增生患者在指检时可触及增大的前列腺，其表面光滑，质地稍硬，中央沟变浅或消失。发生癌变的前列腺则可触及很硬的结节，有明显触痛，且结节位置较固定。

图2-3　磁共振前列腺结节