前列腺癌的精准治疗方法有哪些

精准医学是以个体化医疗为基础、是随着基因组测序技术的快速进步以及生物信息与大数据技术的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式，其本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标志物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找到疾病的病因和治疗的靶点，并对一种疾病的不同状态和过程进行精确亚分类，最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的，提高疾病诊治与预防的效益。在20世纪80年代后期，不同机构的研究人员均发现了一种过表达HER2蛋白的侵袭性乳腺癌亚型。1998年，美国食品和药品监督管理局（FDA）批准曲妥珠单抗用于治疗HER2过表达的转移性乳腺癌患者，这是靶向治疗的首次应用。肿瘤的另一种精准医学新方法是根据肿瘤基因或分子谱替代肿瘤类型，使患者进入到适合的药物试验。诺华公司最近推出“Signature”临床试验计划，这项试验根据预定义的遗传改变，将试验抗癌药物或经批准研发的新功效的抗癌药物与患者进行匹配，而不考虑患者是乳腺癌、肺癌还是其他肿瘤类型。诺华公司描述这项试验为“患者方案”试验，因为一旦识别出患者具有预选的分子标志物，就可以建立试验点。这些试验正在研究的治疗包括buparlisib、dovitinib、binimetinib、encorafenib和sonidegib。

在前列腺癌方面，精准医学也做了一些有益的探索，如目前很多家医院都在开展的多学科会诊，就是对前列腺癌患者采取个体化治疗方案。由长海医院牵头组建了中国前列腺癌联盟，对中国前列腺癌人群进行了大样本、系统化、多中心的研究，在前列腺癌的诊断、PSA的筛查、前列腺癌的融合基因等方面取得了阶段性的成绩。多家公司开展了前列腺癌基因芯片筛查的研制，可以预测前列腺癌的风险和复发等。(https://www.daowen.com)