什么是腹腔镜肾癌切除术
2026年09月30日
199.什么是腹腔镜肾癌切除术
腹腔镜肾癌切除术已成为肾癌的标准术式,其临床疗效与开放手术相似,且具有创伤小、恢复快、痛苦小和美观等诸多优点。腹腔镜肾癌切除术包括经腹腔和经后腹腔两种途径,国外主要采用经腹腔途径;在中国,经后腹腔和经腹腔两种途径都得到广泛应用。由于肾脏是腹膜外器官,后腹腔途径对腹腔内脏器的扰动小,不受过去腹部手术病史的影响,但后腹腔镜为人工建立的空间,空间较腹腔小,解剖标志少,操作相对困难。随着医学技术和生产工艺的飞速发展,腹腔镜手术系统逐渐从普通腹腔镜系统发展到高清腹腔镜系统、3D腹腔镜系统和智能腹腔镜系统(如达芬奇机器人手术系统)。无论哪种腹腔镜系统,均需要在患者腰背部建立1个(单孔腹腔镜)和3个(常规腹腔镜)0.5~1 cm的小切口并留置Trocar,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜肾癌切除术分为腹腔镜肾癌根治术和腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜肾癌根治术需要将肾脏肿瘤、肾周脂肪囊、局部淋巴结和输尿管中上三分之一完整切除,而腹腔镜肾部分切除术仅需要沿肿瘤包膜外或邻近正常肾组织将肿瘤完整切除,然后缝合并对合正常肾组织即可。(https://www.daowen.com)